Steigenden Blutdruck setzt Frauen einem erhöhten Schlaganfall-Risiko als Männer
Der Schweregrad der hohe Blutdruck steigt, das Risiko für einen Schlaganfall steigt fast doppelt so schnell in den Frauen, verglichen mit Männern, entsprechend einer neuen Studie.
Veröffentlicht Dienstag in der Zeitschrift der American Heart Association, die Forschung stellt sich die Frage, ob Geschlechts-spezifische Richtlinien können erforderlich sein, für controlling high blood pressure.
Bluthochdruck ist der häufigste modifizierbare Risikofaktor für den Schlaganfall ist die dritthäufigste Todesursache bei Frauen und die fünfthäufigste Ursache für Männer.
Für Leute unter 60, hohem Blutdruck ist weniger Häufig bei Frauen als Männer, Studie, die Autoren sagte. Aber es wird häufiger bei älteren Frauen, die weniger wahrscheinlich sind, halten Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle, wie Sie Altern.
„Unsere Ergebnisse grundsätzlich vorschlagen, dass das Risiko für einen Schlaganfall erhöhen kann mit jeder Ebene der Hypertonie, um so mehr bei Frauen als bei Männern,“ sagte Dr. Tracy Madsen, der Studie führen Autor. Sie ist assistant professor für Notfallmedizin an der Alpert Medical School of Brown University in Providence, Rhode Island.
Madsen sah das team an Geschlecht und Rasse Unterschiede in der Höhe der Hypertonie Schweregrad und Schlaganfall-Risiko in 26,461 Männer und Frauen in den Vereinigten Staaten. Mehr als die Hälfte der Teilnehmer waren Frauen, 40% waren schwarz, und das Durchschnittliche Alter der Männer auf 66, während bei den Frauen waren es 64.
Die Studie umfasste ein oversampling von Menschen, die in den südöstlichen Staaten der so genannten „Schlaganfall-Gürtel“, die auch in Alabama, Arkansas, Georgia, Indiana, Kentucky, Louisiana, Mississippi, North Carolina, South Carolina und Tennessee. Die Menschen in der region haben ein 34% höheres Risiko für Schlaganfall als Ihre Kollegen anderswo im Land.
Forscher fanden heraus, dass pro 10 mmHg Anstieg des Blutdrucks das Risiko für Schlaganfall verbreitert, zwischen weißen Frauen und Männer, und das Risiko von Schlaganfall über steigenden Blutdruck war etwa doppelt so hoch bei Frauen als bei Männern. Diese geschlechtsspezifischen Unterschiede nicht für wahr halten, jedoch unter den schwarzen Männern und Frauen, obwohl diese Gruppe erfahrener schwerer Bluthochdruck als weiße.
Der dramatische Kontrast in der Schlaganfall-Risiko zwischen Männern und Frauen deutet auf eine Notwendigkeit für eine eingehendere Untersuchung, wie Bluthochdruck verhält sich in jeder Gruppe, Madsen sagte. Frauen haben viel zu oft unterrepräsentiert in den klinischen Studien, trotz Ihrer höheren Prävalenz für Schlaganfall und Schlaganfall-bedingte Sterblichkeit.
„Wir müssen sehen, ob diese (gap) gilt in einer prospektiven, randomisierten klinischen Studie und ob es hilfreich wäre, stärkere Blutdruck-Kontrolle für Frauen“, sagte Sie.
Nicht jeder stimmt diese Befunde weisen auf eine mögliche Notwendigkeit für Geschlechts-spezifische Leitlinien für die Behandlung von Bluthochdruck.
Das Problem wurde ausgewertet, wenn die American Heart Association und des American College of Cardiology entwickelt neue Richtlinien für die Steuerung des Blutdrucks im Jahr 2017, sagte Dr. Paul Whelton, der den Vorsitz der guideline writing committee. Menschen gelten als zu hohen Blutdruck haben wenn Ihre systolische oder Obere Zahl, 130 oder höher oder Ihr diastolische, untere Zahl ist, 80 oder höher.
„Für die Behandlung, es hat sich nicht viel überzeugende demonstration, dass es viel von einem Unterschied zwischen Männern und Frauen“, sagte Whelton, ein professor an der Tulane University in New Orleans und die Show Chwan Gesundheits-System-Stiftungsprofessur in der Globalen Öffentlichen Gesundheit.
Er sagte, die neue Studie überraschte ihn, aber mehr Forschung ist notwendig, bevor Sie irgendwelche Schlussfolgerungen zu ziehen.
„Die Unterschiede in dieser Studie sind ziemlich beträchtlich,“ sagte er. „Es wirft eine rote fahne, aber für mich zumindest, ich glaube nicht, dass es überzeugend bewiesen hat, eine Antwort auf die eine oder andere Weise.“
Madsen-team auch angeschaut, wie die Anzahl der Bluthochdruck-Medikamenten eine person wurde die Einnahme beeinflusst Ihr Risiko für einen Schlaganfall.
Sie fanden, je mehr Medikamente Sie nahm, um zu gewährleisten, Blutdruck-Kontrolle, je höher die person, die Schlaganfall-Risiko. Dieses Risiko um 23% erhöht für jede weitere Klasse von Medikamenten. Dies gilt für Männer und Frauen.
„Dies nicht vermuten, dass die Medikamente selbst erhöhen das Risiko von Schlaganfällen,“ Madsen sagte. „Aber wer nimmt drei Medikamenten zu halten ein systolischer Blutdruck von 140 mmHg hat ein höheres Schlaganfall-Risiko als jemand, der braucht nur eines der Medikamente zu erreichen, die gleiche Ebene. Es ist, weil der Blutdruck ist schwer zu kontrollieren oder resistent gegen die Behandlung.“
Madsen sagte, die Studie weist auf die Notwendigkeit, mehr zu sammeln Geschlechts-spezifischen Daten, die in zukünftigen Untersuchungen.
