Interoperabilität Gruppen entwickeln sich weiter, expandieren während COVID-19

Wie in so vielen anderen Bereichen des US-healthcare-system, das coronavirus Krise hat gezeigt, dass einige grundlegende Herausforderungen hinsichtlich Interoperabilität, Datenaustausch und die überwachung der öffentlichen Gesundheit und reporting.

Es gibt aber einige Lichtblicke zu, wie health information exchange-Organisationen haben geschwenkt, um die einzigartigen Bedürfnisse dieser moment – und die haben oft einen markanten Aufwärtstrend in den teilnehmenden Organisationen, dass laut einer kürzlich HIMSS20 Digitale Präsentation.

Die Diskussion, die danach Streben, in Richtung zu einem Offenen Ökosystem: Ausbau der Interoperabilität im Gesamten Pflegebereich, bietet einen breiteren überblick darüber, wie stakeholder-Gruppen ermöglichen broade use-case-driven data exchange, und wie Sie arbeiten, um Lücken und Defizite in verschiedenen Bereichen der Gesundheitsversorgung ecoysystem. Aber während der chat-Staats-und Regierungschefs aus CommonWell Health Alliance, DirectTrust und Qualität Gesundheits-Netz auch einige Einblicke, wie COVID-19 hat sich verändert, Ihre Angebote in den letzten Monaten.

Während der Präsentation, moderator Ben Moscovitch, Leiter der Gesundheits-IT an Den Pew Charitable Trusts, fragte die Diskussionsteilnehmer, wie die Pandemie betroffen – die Möglichkeiten für Partnerschaften hat es eröffnet, und mit welchen Herausforderungen hat es ausgesetzt?

‚Eine Tonne von neuen Aktivitäten und einer Tonne von neuen Endpunkten

„Insbesondere, bezogen auf die öffentliche Gesundheit, wir haben gesehen, eine Tonne von Interesse an der Direkten Kommunikation der öffentlichen Gesundheit-Transaktionen“, erklärt Scott Stuewe, Präsident und CEO von DirectTrust. „Eine Reihe von amerikanischen Krankenhäusern werden unter Verwendung von Direct heute schon anzeigt, im Krankenhaus erworbene Infektionen durch das Nationale Gesundheitswesen-Sicherheits-Netz, das ist ein CDC-Fähigkeit.

„Es gibt aber auch ein paar Dinge, die passiert sind in den regionalen Einstellungen“, fügte er hinzu. „Direct wird geschoben, um die Grenze in Orten wie Chicago, wo es landen wird von großen Transaktionen, Volumina aus aller Krankenhäuser in Chicago und eigentlich Trichterbildung durch ein academic medical center, Rush, in Chicago. Die übung war sehr interessant und hat verwendet Direct messaging und eine Art einzigartige Weise.“

Ebenso sagte Stuewe, „wir haben konzentrierte sich auf versuchen, Sie zu verbessern, unser Ansatz, wie wir interagieren mit der Association of Public Health Laboratories und Ihre ZIELE-Plattform, die bildet eine Art routing-Funktion und ist eigentlich irgendwie noch in seinen frühen Tagen. Ich bin wirklich aufgeregt über einige Piloten, die gemacht sind in diesem Raum zu ermöglichen, dass viele der großen Anbieter zu haben, um eine Tonne von Auswirkungen im Sinne des seins in der Lage, sich zu bewegen ersten Fall reporting von Art pilot-Projekt, um eine Produktion Fähigkeit. Das ist extrem spannend.

„Eine andere Sache möchte ich anmerken, ist, dass es einfach nur interessant zu sehen, was passiert ist als wir suchen Sie in unserem Verzeichnis, wir sehen, dass es eine wachsende Zahl von Adressen, die offensichtlich zugeschnitten auf COVID-19 Zwecke“, fügte er hinzu. „Einige von Ihnen sind öffentliche Gesundheit-Adressen werden zum Zwecke des Erhalts von Nachrichten. Aber andere sind direkte Adressen, die verwendet werden, um den Erhalt von Informationen über eingehende Patienten, die COVID-19.“

Stuewe erklärt, dass die Pandemie, die dazu geführt hatte, eine „interessante Reihe von neuen Chancen und Herausforderungen sehen wir in unserer Umwelt und sehen eine Tonne von Transaktionen Volumen. Einer unserer HISPs war in der Lage, zu erkennen, dass 3% der Transaktionen Volumen war tatsächlich auf die COVID-19 verbundenen Transaktionen. Also eine Tonne von neuen Aktivitäten und eine Tonne neue Endpunkte auch für die Zwecke der Herstellung dieser Austausch geschehen.“

„Die Fähigkeit, zu flink ist wirklich wichtig‘

Für seinen Teil, Richard Thompson, CEO der Quality Health Network, machte den Punkt, dass die coronavirus-Krise „wirklich hat uns gelehrt, wie wenig wir wirklich wissen, und wir lernen über diese Krankheit, wie wir entlang bewegen. Und die Fähigkeit, sich flink ist wirklich wichtig. Aber zur gleichen Zeit, es ist die Stärkung, einige grundlegende Dinge über health information exchange, die entscheidend sind.“

Ein Schlüssel zwingend notwendig, sagte er, „wir haben zu in der Lage sein, um Band-Daten speziell zu einem einzelnen – also der master person index-und master-Anbieter Indizes, sind Teil eines jeden health information exchange werden unbezahlbar. Denn wir müssen verstehen, wer kann die Symptome der Krankheit, wie wir verbinden diese Symptome zurück, auf einen einzelnen (und) wie das Individuum kontaktiert werden.“

Die Pandemie hat auch hervorgehoben, den Wert von „Normen in der Daten selbst,“ erklärt Thompson. „Denn wie Sie vielleicht wissen, hat es einen erstaunlichen Mangel an Prüfung und die Prüfungen selbst hatten nicht die Wirksamkeit möchten wir alle. So beginnen wir zu entdecken, dass die Codierung richtig, ob für Labor mittels LOINC oder ob es für die Diagnose-codes, mit CDC Arten von standards, wird es wirklich wichtig, wenn wir beginnen zu tun syndromische surveillance oder symptom überwachung, weil die Tests nicht ausreichend, so haben wir zu Beginn zu sehen für Leute, die kann die Symptome der COVID-19, die noch nicht getestet wurden noch.“

Die andere Sache, die dieses für die öffentliche Gesundheit Notfall getan hat, sagte er, „eröffnet sich den Augen vieler Leute, einschließlich der öffentlichen Gesundheit, nicht nur, daß health information exchange verwendet werden, für die Sammlung und Verteilung von Daten, aber es gibt Reale Wert in der Lage zu analysieren, die Daten und suchen Sie nach trends, um uns zu helfen mit der Kapazitätsplanung, um uns zu helfen, schauen, ob die Häufigkeit oder die Frequenz der COVID-19 ähnliche Symptome auf den Aufschwung oder auf den Abschwung. All das hilft, die öffentliche Gesundheit machen Politik, die eindeutig zu bestimmten Bereichen.

„Also, die Dinger sind eine Offenbarung für unsere Gemeinde. Wir haben gelernt, dass eine Größe passt nicht allen“, fährt Thompson Hinzugefügt. „Es gibt eine große variation sowohl in unserer region und in unserem Land, wie COVID-19 präsentiert es sich. Also ich denke, es ist gezeigt, mehr und mehr, dass das standards sind wichtig, und flink Angelegenheiten. Und wir versuchen all die Dinge tun, jeden Tag. Aber die Bewegung ist mehr auf den Wert der Daten selbst, anstatt nur verschieben.“

„Der mix hat sich sicher‘

Paul Wilder, executive director der CommonWell Health Alliance, bot auch seine Sichtweise darüber, wie COVID-19 hat Dinge geändert, die für die Interoperabilität collaborative: „In mancher Hinsicht ist es noch nicht – und in mancher Hinsicht hat es eine Menge.“

Auf einer grundlegenden Ebene, sagte Wilder, „wenn man die zahlen betrachtet und das, was wir sehen, Durchlaufen unsere Systeme, tatsächlich es sieht aus wie nichts geändert hat.“

Trotz der Tatsache, dass Arztpraxen geschlossen wurden und elektiven Operationen nachgeholt, „wir sind nicht wirklich zu sehen, unsere Lautstärke zu verringern“, sagte er. „Was wir jetzt sehen ist, dass COVID-19 gestellt hat, Menschen in Gesundheits-Einstellungen Sie haben nicht vor“, erklärte er.

„Es gibt noch eine Menge von Registrierungen geht, es gibt immer noch eine Menge von Ereignissen geschieht – nur in verschiedenen Einstellungen. Es ist stationär, es ist ED-und es-pop-up-Einrichtungen. So, aus der Perspektive eines Netzwerks, aus einer makro-Ansicht nach unten Sie sehen, es waren 2,4 Millionen Datensätze ausgetauscht, bevor COVID-19. Und es gab 2,5 Millionen einen Monat später. So wie es aussieht hat sich nicht viel geändert. Aber wenn Sie hineinschauen, sehen Sie, dass der mix verändert hat, ist sicher.“

Eine andere Sache, die wirklich geändert, er sagte, dass „wir sehen, wie unsere Partner und unsere Mitglieder in der Allianz, eine Zunahme der Menschen, die versuchen, um Ihre eigenen Rekorde. Warum? Das ist eine gute Frage. Einer unserer Gedanken, wie die Menschen auf der Suche für Behinderung und Gesundheitsversorgung der damit verbundenen Ansprüche. Sie versuchen, Holen Sie sich ein halten Sie Ihre Daten. Und wenn Sie Ihre Grundversorgung Arzt geschlossen ist, ebenso wie Ihre Spezialisten und Ihr örtliches Krankenhaus nicht will Sie wenn Sie krank sind. Sie haben zu Beginn der Suche digital zu erwerben, diese Aufzeichnungen. Und es ist nicht so einfach, wie Sie es haben wollen.“

CommonWell ist auch der Feststellung einer Zunahme der öffentlichen Gesundheit und Forschung Anwendungsfälle, sagte Wilder, stellt fest: „Es gibt eine Menge von workflow-Löcher in COVID-19, die haben fast keinen Bezug auf Interoperabilität auf der Oberfläche. Aber wenn Sie Graben in und schauen ein wenig näher, Sie beginnen zu sehen, es gibt einige ernsthafte operative Barrieren zu bekommen, die wirklich schnell-Labor exchange-Ergebnisse für die öffentliche Gesundheit, die genaue Identifikation von Patienten. Es ist ein nicht-triviales problem. Es ist nicht schwer, Sie zu lösen. Es ist nur noch eine Art der Zusammenarbeit, die wir nicht erwartet.“

Mike Miliard ist executive editor von Healthcare-IT-News
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