Welche Art von Ausdauer hat Telemedizin wirklich haben?

In der vergangenen Woche, Centers for Medicare und Medicaid Services Administrator Seema Verma sagte, Sie „können sich nicht vorstellen, geht zurück“ zu machen-Begünstigten zurück zu den in-person-Besuche, nachdem die Agentur die Entspannung in der Telemedizin Vorschriften in Reaktion auf die Corona-Virus-Pandemie.

Verma ‚ s Kommentare kamen als Marktführer schob für zwei Dutzend Föderale Freistellungen umliegenden Telemedizin zum permanenten und andere neue Studien haben gezeigt, Bemerkenswerte patient Wertschätzung für das, was es bedeuten könnte, für Ihre Erfahrung im Gesundheitswesen.

Alle diese Hoffnung für Telemedizin ist Durchhaltevermögen, angesichts der aktuellen Dynamik dahinter, stellt sich die Frage: Was wird Telemedizin Aussehen langfristig sowohl für Anbieter und Patienten?

„Ich denke, es ist schwierig vorherzusagen, gerade jetzt,“, sagte Heather Alleva, Rechtsanwalt bei Buchanan Ingersoll und Rooney.

Alleva, die konzentriert sich auf die Bundesrepublik Regulierung der Leistungserbringer, Zahler, der Einschreibung und die Einhaltung der HIPAA-Vorschriften, sagte Healthcare IT-Nachrichten , dass es noch zu früh, um zu sagen, wie die Patienten reagieren auf die Lockerung coronavirus Einschränkungen.

„Einige Staaten sind noch immer in bestimmten Phasen“, sagte Sie. „Ich habe gesehen, ein downtick in der Anzahl der Termine in Telemedizin. Einige Menschen gehen zurück in Ihre in-person-Termine.“

Das coronavirus, sagte Sie, hat gehandelt, als „eine Art von unerwarteten experiment.“

„Anbieter bekam zu Tauchen Ihre Zehen in der Telemedizin Bestimmung in einer Weise, die Sie würde nicht gehabt haben, um ohne großen finanziellen Gründen in der Vergangenheit“, sagte Sie. „Es ist nicht einfach für Unternehmen, um nur etwas neues zu versuchen.“

Obwohl die Lockerung der regulatorischen Hürden, die von CMS und dem Amt für Bürgerrechte rund um HIPAA erlaubt hat, die Anbieter zu Beginn der Umsetzung telemedizinischer en masse, neue Herausforderungen offenkundig geworden.

„Es hat ein argument, um den Breitbandzugang“, sagte Sie. „Es ist toll, dass OCR Verzicht auf HIPAA-Anforderungen, aber wenn Sie Ihre Patienten nicht haben Zugang zu high-speed-Internet, so kann man eigentlich nicht schließen, dass Sie nicht in der Lage sein, um die Verwendung der Telemedizin.“

Weitere Experten haben darauf hingewiesen, dass die Notwendigkeit für medizinische Dolmetscher und die Lücke im Patienten-Zugriff auf Geräte, wie zusätzliche Hindernisse, dargestellt durch den Anstieg der Telemedizin.

Ob Telemedizin als weithin verfügbar in der Zukunft, sagte Alleva, hängt der Grad, zu dem die Kostenträger bereit sind, dafür zu bezahlen – die kann nicht gegeben sein. Verma, zum Beispiel angedeutet, dass die Regierung nicht weiterhin die Zahlung mit der gleichen rate für virtuelle Besuche für die persönliche Betreuung.

„Ich denke, [Zahler] wählen, um weiterhin die Dinge im psychischen Raum“, Alleva vorhergesagt, vor allem angesichts der hohen raten von Angst und depression im ganzen Land während der Pandemie. Sie verwies dabei auf die so genannten sensiblen medizinischen Themen wie sexuell übertragbare Infektionen, erektile Dysfunktion und Haarausfall – als gute Kandidaten für Telemedizin Abdeckung, sowie Dermatologie und Augenheilkunde.

„Ich bin nicht so optimistisch über Rezepte, insbesondere in der Opiat-Raum“, sagte Sie. In-person-Anforderungen für kontrollierte Substanz Vorschriften „wurden eingeführt, als Schutz.“ Und Sie stellte fest, in Bezug auf die Laufenden opioid-Krise, „wir sind immer noch in einer Epidemie, auch im Falle einer Pandemie.“

Wenn es um die anhaltenden regulatorischen Veränderungen, „die Zulassung ist das größte“, sagte Alleva. Während die Epidemie in vielen Staaten der USA Möglichkeiten geschaffen, die für die out-of-state-Anbietern zu bekommen, medizinischen Lizenzen in diesem Staat; die American Telemedicine Association forciert die regionale komprimiert entlang dieser Linien.

Ein anderer vielleicht weniger-geschätzt überlegung ist Recht rund um die corporate-Praxis von Medikamenten.

„Es ist sehr geheimnisvoll, aber das Konzept ist eine corporation ist nicht lizenziert, um Medizin zu üben – es kann kompliziert werden, die in den verschiedenen Staaten“, sagte Alleva.

„Wenn Sie haben irgendeine Art von nationaler Anbieter“, erklärte Sie, „Sie haben ja nicht nur die Hürde dafür, dass die ärzte sind lizenziert, in allen 50 Staaten. Sie müssen auch sicherstellen, dass der Anbieter die Einhaltung der corporate-Praxis von Medizin-Beschränkungen in anderen Staaten.“

Dies ist ein Problem in Staaten wie Pennsylvania, zum Beispiel. Obwohl die Grenze zu New Jersey ist nur eine zehnminütige Autofahrt entfernt von Philadelphia, „einige Staaten erkennen nicht die anderen Staaten‘ professionelle Organisationen.“

Wie andere Experten, Alleva die Hypothese aufgestellt, dass die Telemedizin wird eine „Ergänzung zur Pflege: ein zusätzliches Werkzeug.“

Vor COVID-19, Telemedizin sei „unterausgelastet“, sagte Sie. „Und telehealth während der Pandemie wurde ein Ersatz für alle sorgen.“

Aber ohne in-person-Pflege, „die Kinder der unter-geimpft; Menschen, die nicht bekommen Ihre Krebs-screenings,“ Alleva erklärte.

„Sie können nicht all Ihre Sorge von einem Handy“, sagte Sie.

Kat Jercich ist senior editor von Healthcare-IT-News.
Twitter: @kjercich
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