Rolling 50/30-Tage-Zyklus von lockdown und Entspannung helfen könnten verwalten COVID-19
Ein alternierender Zyklus von 50 Tagen der strengen Abriegelung gefolgt von 30 Tagen zu erleichtern, könnte eine wirksame Strategie zur Verringerung der Zahl der COVID-19 Todesfälle im Zusammenhang mit und für die Zulassung zu einer Intensivstation, dass ein internationales team von Forschern.
Der Corona-Virus-Pandemie erließ eine beispiellose Herausforderung globalen healthcare-Systeme, Gesellschaften und Regierungen. Die virus-SARS-CoV-2, wodurch COVID-19-Krankheit, wurde festgestellt, in jedem Land, mit mehr als 4,6 Millionen bestätigte Fälle und Todesfälle 312,000 weltweit aktuell.
Es gibt derzeit keine wirksamen Behandlungen für die Krankheit und eine allgemein verfügbare Impfstoff ist wahrscheinlich mindestens ein Jahr Weg. Der AUFTRAGGEBER Strategie zur Bekämpfung der Seuche Global, konzentriert sich auf Maßnahmen, die die Minimierung von person-zu-person-übertragung von SARS-CoV-2 durch soziale Distanz; einschließlich isolieren Verdacht auf infizierten Personen, die Abschirmung gefährdeter Gruppen, Schulschließungen, und sperren verfügen.
Während solche Maßnahmen sind effektiv bei der Verlangsamung der Ausbreitung der Krankheit und Prävention Gesundheitssysteme überwältigt zu werden, kann durch diese Maßnahmen führen auch zu erheblichen Arbeitsplatzverluste, finanzielle Unsicherheit und soziale Störungen. Als solche, es gibt eine wachsende Besorgnis, dass diese Eingriffe nicht nachhaltig auf lange Sicht. Ein alternativer Ansatz sein kann, um Alternative strengere Maßnahmen, mit Intervallen von entspannt sozialen Distanzierung (mit Maßnahmen effektiver „test-Kontakt-trace-isolieren“ und Abschirmung der betroffenen vor Ort gehalten werden).
Es ist jedoch unklar, was die Häufigkeit und Dauer solcher dynamischen Interventionen sein sollten und die Strategie angepasst werden könnte weltweit zu den Ländern mit den unterschiedlichsten gesundheitlichen und wirtschaftlichen Infrastrukturen.
Um diesen Unsicherheiten ein internationales team von Forschern aus dem Globalen Dynamischen Interventionen, Strategien für COVID-19 Collaborative Group modelliert werden drei Szenarien gegenüber sechzehn Ländern, von Belgien bis Indien, das variieren in der Einstellung und Einkommen. Ihre Ergebnisse sind heute veröffentlicht im European Journal of Epidemiology.
Insbesondere die Forscher waren daran interessiert, den Unterschied in der Wirkung zwischen den Strategien zum Klimaschutz und der Maßnahmen zur Unterdrückung. Maßnahmen zur Senkung der Zahl neuer Infektionen, aber bei einer relativ langsamen rate. Diese könnte aus einer Kombination von Maßnahmen, wie die Allgemeine soziale Distanz, die Regeln der hygiene, Fall-basierte isolation, Abschirmung von gefährdeten Gruppen, Schulschließungen oder die Beschränkung von großen öffentlichen Veranstaltungen. Auf der anderen Seite, Unterdrückung Maßnahmen führen zu einer schnelleren Verringerung der Anzahl von neuen Infektionen, die durch die Anwendung zusätzlicher Maßnahmen wie strenge körperliche Distanzierung, einschließlich lockdown.
Das erste Szenario modelliert die Auswirkungen der Einführung von Maßnahmen verzichtet. Wie zu erwarten, die Zahl der Patienten, die eine Behandlung auf Intensivstationen (Intensivstationen) würde schnell die verfügbare Kapazität überschreiten deutlich die für jedes einzelne Land, was sich in einer insgesamt 7,8 Millionen Todesfälle in den 16 Ländern. Unter diesem Szenario, die Dauer der Epidemie würde die letzten fast 200 Tagen in der Mehrzahl der Länder enthalten.
Das zweite Szenario modelliert einen sanften Zyklus der 50-Tage-mitigation-Maßnahmen, gefolgt von einer 30-Tag zu entspannen. Eine solche Strategie würde wahrscheinlich reduzieren Sie die R-Nummer (die Zahl der Menschen, die jeden infizierten geht zu infizieren) 0,8 in allen Ländern. Es würde jedoch noch nicht ausreichen, um die Anzahl der Patienten, die intensivmedizinische Pflege unter den verfügbaren intensivmedizinischen Kapazitäten. Während als wirksam erweisen, für die ersten drei Monate für alle die Länder, nach der ersten Entspannung, die Anzahl der Patienten, die eine intensivmedizinische Versorgung überschreiten würde, die Krankenhaus-Kapazitäten und würde in 3,5 Millionen Todesfälle in den 16 Ländern. In diesem Szenario der Pandemie würden die letzten etwa 12 Monate in Ländern mit hohem Einkommen, und über 18 Monate oder länger in den anderen Einstellungen.
Das Letzte Szenario beteiligten einen sanften Zyklus, der strengeren, 50-Tage-Unterdrückung-Maßnahmen, gefolgt von einer 30-Tag zu entspannen. Solche intermittierende Zyklen verringern würde, die R-Zahl 0,5 und halten ICU Nachfrage innerhalb der nationalen Kapazitäten in allen Ländern. Da mehr Personen bleiben anfällig am Ende eines jeden Zyklus von Unterdrückung und Entspannung ein solcher Ansatz würde zu einer längeren Pandemie, nachhaltig über 18 Monate in allen Ländern. Jedoch eine deutlich kleinere Anzahl von Menschen einfach über 130.000 über den 16 Ländern modelliert—sterben würde, während dieser Zeit.
Im Vergleich, fand das team, dass nach einer kontinuierlichen, drei-Monats-Strategie der strikten Unterdrückung Maßnahmen die meisten Länder reduzieren würde neue Fälle in der Nähe von null. Lockerer, Konfliktlösungsstrategien erfordern würde etwa 6,5 Monate, um den gleichen Punkt. Aber solche längeren sperren verfügen, wäre unhaltbar in den meisten Ländern aufgrund möglicher knock-on-Auswirkungen auf die Wirtschaft und den Lebensunterhalt.
Dr. Rajiv Chowdhury, a global health Epidemiologe der University of Cambridge, UK, und führen Autor auf dem Papier, sagte: „Unsere Modelle sagen Voraus, dass die dynamischen Zyklen der 50-Tage-Unterdrückung, gefolgt von einer 30-Tage-Entspannung wirksam sind bei der Senkung der Zahl der Todesfälle deutlich, die für alle Länder in der gesamten 18-Monats-Zeitraum.
„Das intermittierende Kombination von strengen sozialen Distanzierung und eine relativ entspannte Zeit, mit effizienten Tests, Fall-isolation, Kontakt-tracing und Abschirmung der gefährdeten gestatten, dass Bevölkerung und Ihre Volkswirtschaften zu „atmen“, in den Intervallen—ein Potenzial, das möglicherweise diese Lösung nicht mehr nachhaltig, besonders in ressourcenarmen Regionen.“
Die Forscher sagen, dass die spezifische Dauer dieser Interventionen würde müssen definiert werden, indem man bestimmte Länder nach Ihren Bedürfnissen und lokalen Einrichtungen. Der Schlüssel ist, zu identifizieren ein Muster, mit dem Länder zum Schutz der Gesundheit der Bevölkerung nicht nur von COVID-19, aber auch von wirtschaftlichen not-und psychischen Problemen.
Professor Oscar Franco von der Universität von Bern, Schweiz, sagte: „Unsere Studie stellt eine strategische option, die die Länder nutzen können, um zu helfen Steuern Sie COVID-19 und Verzögerung der peak-rate von Infektionen. Diese sollten es Ihnen ermöglichen, zu kaufen, wertvolle Zeit zu unterstützen, Ihre Gesundheitssysteme und größere Anstrengungen zur Entwicklung neuer Therapien oder Impfstoffe.
