Gesundheitswesen Herausforderungen von transgender-Menschen in Farbe
Transgender-Menschen, die auch rassische und ethnische Minderheiten haben eine schwierige Zeit der Suche nach einer medizinischen Umgebung, wo alle Aspekte Ihrer Identität sind willkommen, verstanden und behandelt. In einer neuen Studie, veröffentlicht in der Oktober-Ausgabe des Journal of General Internal Medicine, ein Forscherteam von der Universität von Chicago-Medizin zeigt, wie Sie eine Stimme verleiht, um diese Patienten und Ihre Gesundheitsversorgung betrifft.
Die Studie ist Teil einer umfassenderen Studie mit dem Titel „Deine Stimme zählt! Deine Gesundheit!“, finanziert von der Agentur für Healthcare Forschung und Qualität, der schaut auf neun unterschiedliche Untergruppen dieser Bevölkerung und Ihre besonderen gesundheitlichen Bedenken.
„Wir haben mit Gemeinde-Organisationen zu rekrutieren transgender-Personen von Farbe für die einzelnen interviews und Fokus-Gruppen, um über Ihre positiven und schwierigen Erfahrungen bei der Beschaffung und Erhalt der Gesundheitsversorgung sowie Empfehlungen für, wie die Dinge besser machen“, sagte Scott Cook, Ph. D., ein klinischer Psychiater an der UChicago und senior-Autor der neuen Studie.
Transgender Menschen der Farbe haben lange unterrepräsentiert in der medizinischen Literatur. „Es gibt Allgemeine Daten, die trans Leute of color eher UNVERSICHERT, sind eher haben höhere raten von HIV-Infektionen und mehr wahrscheinlich zu werden, körperlich angegriffen, in eine Arztpraxis“, sagte Susanna Howard, MD, der führende Autor der Studie, die jetzt an der Penn Medicine.
„Die Daten zeigt, die Sie nicht erhalten, die die gleiche Qualität der Versorgung als weiße transgender-Personen oder people of color im Allgemeinen. Aber dies ist die erste Studie seiner Art, verschwunden in der Tiefe und unter diesen Individuen eine chance zu beantworten offene Fragen, über wie Sie sich fühlen, darüber, wie Rasse und gender-Identität beeinflussen Ihre Interaktion mit den Leistungserbringern im Gesundheitswesen.“
Eine große Anzahl der Teilnehmer sagte, dass, weil Ihre Angst, Transphobie, Sie hatte sich nicht sicher gefühlt zu offenbaren, Ihre geschlechtliche Identität zu einem Gesundheitsdienstleister.
„Es ist ein ständiges Kalkül und Risiko-nutzen-Analyse, dass transgender-Menschen der Farbe haben, die Durchlaufen in Ihren Köpfen“, sagte Howard. „Sie haben zu entscheiden, „Ist es sicher für mich, mit dem bus zu fahren, um diese Klinik? Die chance ist, ich werde diskriminiert und belästigt so hoch, dass ich nicht auch gehen?“ Es ist anstrengend.“
Einige meinten, Sie hätten die Wahl zwischen einer Einstellung, die bestätigt, dass Sie als eine person von Farbe oder Ihre Identität als transgender.
„Offensichtlich ist dies problematisch,“ Koch sagte. „Wenn die Gesundheitsdienstleister weiß nicht, über alle Aspekte unseres Lebens, es ist nicht möglich, Sie adäquat für uns sorgen.“
Während einige Anbieter nicht erkundigen, gender-Identität, andere konzentrierten sich auf ihn, um den Ausschluss von mehr Pflege wichtig Fragen. „Wenn die Teilnehmer kamen für bedenklich für die Gesundheit in keinem Zusammenhang zu Ihrer transgender-Identität, wie einem verstauchten Knöchel, oft fühlte Sie sich wie die Anbieter waren übermäßig interessiert und besessen über Ihre trans-Identität,“ Koch sagte.
Teilnehmer berichteten auch, dass einige Anbieter sofort standardmäßig auf Stereotypen und davon ausgegangen, Sie waren Sexarbeiterinnen, HIV-positive und ungebildet. „Sie können sich vorstellen, wie aufreibend das sein könnte, wenn diese Dinge nicht wahr sind,“ Koch sagte.
Das Forscherteam zu dem Schluss, dass, um die Qualität der Pflege, der Anbieter muss verbessern Ihr Verständnis für diese intersektionalen Erfahrungen von transgender-Menschen in Farbe.
„Anbieter müssen sich zu erziehen,“ Koch sagte. „Gehen Sie auf Konferenzen. Lesen Sie wissenschaftliche Artikel, die auf die Betreuung dieser Patientengruppe. Mieten LGBTQ Menschen auf die Mitarbeiter. Partner mit LGBTQ-Organisationen auf die Gesundheit Aktionen und Prävention, und laden Ihre Mitglieder zu geben, die Präsentationen oder Schulungen für Mitarbeiter.“
Zweitens, die Anbieter können push über Ihre Neigungen, indem Sie die Zeit kennen zu lernen, Ihre transgender-Patienten von der Farbe besser.
„Fragen Sie die Patienten über Ihre persönlichen Lebenserfahrungen, die Auswirkungen auf Ihre Gesundheit und Gesundheitswesen,“ Koch sagte. „Versuchen Sie zu verstehen, Sie als Individuen. Zu erkennen, Ihre Gedanken, Gefühle und überzeugungen können uns helfen, brechen Vergangenheit Stereotypen. Die Anbieter sind damit beschäftigt,; es kann schwer sein, die Zeit zu finden. Aber wenn wir wollen, werden kompetent und effektiv in der Arbeit mit transgender-Menschen in Farbe, wir nehmen müssen, dass Zeit und Aufwand.“
Dieses Papier fügt mit Kochen Laufenden arbeiten an der Behebung Gesundheit Disparitäten in unterversorgten Gemeinden. Er dient als co-Direktor der Förderung der Gesundheitlichen Chancengleichheit: Führende Pflege -, Zahlungs-und Systeme Transformation, ein Nationales Programm der Robert Wood Johnson Foundation ausgerichtet auf die Identifizierung und Verringerung der gesundheitlichen Versorgung übeltaten. Er gewann auch die Universität Chicago 2018 Diversity Leadership Award für seine Arbeit an kulturell kompetente Gesundheitsversorgung und Verringerung von Gesundheits-Ungleichheiten in allen Gemeinden.