Finanzielle Anreize sowie information zu verringern patient Präferenz für diagnostische Tests
Finanzielle Anreize zu verzichten, Tests deutlich verringert geduldige Präferenz für die Prüfung, auch wenn Buchhaltung für den test nutzen und Risiko. Das ist das Ergebnis einer Studie, veröffentlicht in der Oktober 2019 Problem von Akademischen Notfall-Medizin (AEM), einer Zeitschrift der Gesellschaft für Akademische Notfallmedizin (SAEM).
Der führende Autor der Studie ist Rahul Iyengar MD, ein Assistenzarzt auf Aurora St. Luke ‚ s Medical Center, Milwaukee, WI.
Die Studie untersucht die Hypothese, dass die Präferenzen der Patienten für diagnostische Tests wird erheblich variieren, wenn der patient präsentiert sich mit verschiedenen quantitativen Informationen über Risiken, nutzen und Kosten.
Diese single-center-Umfrage angegeben, dass Patienten „Akzeptanz“ für EDV-tomographischen (CT) – Bildgebung des Kopfes erheblich variiert, selbst wenn das angenommene Risiko und nutzen des Tests waren, variierte nur leicht: entweder 0,1 oder 1%. Diese Arbeit unterstützt die Hypothese, dass die Diskussion über nutzen und Risiken von low-Wert diagnostische Tests über Kopf-CT-scan mit Patienten, auch wenn die absolute Leistung oder das Risiko ist sehr gering, kann Auswirkungen auf die Patienten die Entscheidungsfindung und kann die wissenschaftlichen Eckpfeiler eines “ shared decision-making-Modell zur Verringerung niedriger Wert diagnostischer Tests.
Weitere, finanzielle Anreize zu verzichten, Tests signifikant verminderte Patienten-Präferenz für die Prüfung, auch wenn Buchhaltung für den test nutzen und Gefahr, was darauf hindeutet, dass die Implementierung eines cash-Anreiz zu verzichten, unnötige diagnostische Tests kann sich weiter erweisen sich als eine erfolgreiche Methode zur Senkung der Kosten im Gesundheitswesen für ED-Patienten.
Die Autoren schlagen vor, dass weitere Studie über die Auswirkungen der finanziellen Anreize für die Patienten die Entscheidungsfindung in anderen klinischen Szenarien und in nonhypothetical Patienten Situationen erforderlich ist.
Kommentierte die Studie ist Jesse Pines, MD, der Nationale Direktor der Klinischen Innovation an US-Acute Care Solutions und professor für Notfall-Medizin an der Drexel-Universität. Dr. Pines arbeitet klinisch in der Notaufnahme am Allegheny General Hospital und Shady Grove Adventist Medical Center.