Erfolgreiche HIV-Aufwand fordert Aufruf für Kliniken zu erweitern, die psychische Gesundheit Dienstleistungen vor Ort

Verbesserung des Zugangs zu Diensten für psychische Gesundheit, verbessert die HIV-Ergebnisse bei gefährdeten Patienten, eine neue Studie von der University of Virginia School of Medicine nahelegt. Auf der Basis der Ergebnisse, die Forscher drängen darauf, dass HIV-Kliniken zu erweitern Ihr on-site-Diensten für psychische Gesundheit.

„Mit dem president ’s“ das Ende der HIV-Epidemie‘ [Ziel] zu erreichen, müssen wir identifizieren, Beweis-basierten Programmen und Politiken, die Verbesserung der HIV-Ergebnisse. Diese Studie ergänzt die Beweise dafür, dass co-located psychische Gesundheit Dienstleistungen, die beinhaltet, Psychiatrie, Psychologie und Stoff-Einsatz-Beratung kann einen Beitrag zur Verbesserung der HIV-virale Unterdrückung, das ist ein wichtiger Gesundheits-Metrik für HIV-Sorgfalt,“ sagte Forscher Kathleen McManus, MD, UVA-Abteilung von Infektionskrankheiten und Internationale Gesundheit. „Wir hoffen, dass diese Arbeit noch stärker fördern, Ryan White HIV/AIDS-Kliniken suchen Unterstützung für co-located psychische Gesundheit und Substanzgebrauch Beratung.“

Verbesserung der HIV-Versorgung

Bemühungen um eine Verbesserung der Ergebnisse für Menschen, die mit HIV Leben, UVA, Ryan White, Klinik erweitert Ihren Diensten für psychische Gesundheit im Jahr 2013, die Verbesserung des Zugangs zur Psychiatrie und Psychologie Dienstleistungen und Stoff-Einsatz-Beratung. Zwischen 2012 und 2014, UVA mehr als verdoppelt die Zahl der Klinik-Patienten, der psychischen Gesundheitsversorgung. Psychische Gesundheit Besuche in der Klinik erhöhte sich von 385 im Jahr 2012 auf 941 im Jahr 2013 und 1,183 im Jahr 2014. (UVA-Fähigkeit zu erweitern, die psychische Gesundheit Angebot wurde möglich durch Mittel aus dem Health Resources and Services Administration, Ryan White HIV/AIDS-Programm.)

Die Forscher verglichen dann, wie Patienten erging es vor und nach der expansion. Sie verglichen eine Gruppe von 130 Patienten, die initiiert der psychischen Gesundheitsversorgung, vor der Erweiterung, und eine weitere Gruppe von 181 Patienten, die initiiert psychischen Gesundheitsversorgung nach der Erweiterung um eine Momentaufnahme, wer war der Zugriff, wenn die Verfügbarkeit der psychischen Gesundheit Dienstleistungen erhöht. Sie untersuchten auch die HIV-Ergebnisse der Patienten in der letzteren Gruppe vor und nach der expansion.

Sie gefunden:

• Patienten, die Zugang zu den erweiterten psychischen Gesundheitsversorgung erzielt bessere HIV Ergebnisse nach dem Aufbau Pflege mit einer psychischen Gesundheit Anbieter. Die rate der virussuppression—wenn das virus ist nicht nachweisbar im Körper, ein wichtiger Gradmesser für die Patienten-Behandlung und Allgemeine Gesundheit—erhöhte sich von 57 Prozent auf 88 Prozent.
• Wenn mental health care services wurden erweitert, die Patienten, die Zugang zu diesen Leistungen waren nicht so gut wie die Menschen, die in bereits etablierten mental health care. Die Patienten, die gewonnen wurden, haben wahrscheinlich AIDS mit einer niedrigen CD4-Zellzahl, die zeigt, wie das Immunsystem funktioniert. Sie waren auch eher zu einer nachweisbaren Viruslast, was bedeutet, dass Ihre Gesundheit wurde nicht optimiert und, dass Sie HIV-Infizierung zu jemand anderem.
• Ältere und weiße Patienten profitierten mehr von den besseren Zugang zu psychischen Gesundheitsversorgung kann als andere Patienten.
• Jüngere und schwarzen Patienten waren weniger wahrscheinlich zu erreichen virussuppression nach der Einleitung der psychischen Gesundheitsversorgung, woraufhin die UVA-Forscher die Frage, ob Veränderungen notwendig sind, wie Pflege und andere Leistungen für die Patienten.
• Die erweiterte psychischen Gesundheitsversorgung nicht wesentlich ändern Patienten‘ engagement in Ihrer HIV-Versorgung, gemessen durch die Teilnahme an mindestens zwei HIV-Arztbesuche innerhalb eines Jahres.
• Nach der Erweiterung werden mehr Patienten diagnostiziert wurden als mit Substanz verwenden-Verwandte Diagnosen, die möglicherweise aufgrund des erhöhten Bewusstseins und der Identifikation für die psychische Gesundheit Anbieter.

Beschreiben Ihre Ergebnisse in einem neuen Artikel in der Fachzeitschrift Open Forum Infectious Diseases, die UVA-Forscher schrieb, dass die Ausweitung der psychischen Gesundheitsversorgung bei HIV-Kliniken im ganzen Land helfen könnten die USA das Ziel erreichen der virussuppression unter 90 Prozent der Menschen mit HIV. Das würde helfen, verhindern, dass weitere übertragung der Krankheit, stellten Sie fest. „Es ist eine Möglichkeit zur Verbesserung der viralen Unterdrückung Ergebnisse für gefährdete Bevölkerungsgruppen, und diese drängt angesichts der Zuspitzung der opioid-und Stoff-Einsatz Krisen zu werden“, folgerten Sie.