Was ist eine sepsis und wie kann es behandelt werden?

Sepsis, umgangssprachlich bekannt als Blutvergiftung, tritt als Folge einer Infektion, in der Regel von Bakterien. Bakterien können in den Blutkreislauf gelangen über eine offene Wunde, aus einem anderen Teil des Körpers nach einem operativen Eingriff, oder auch von einer Infektion der Harnwege.

In Australien, mehr als 15,700 neue Fälle von sepsis werden jährlich gemeldet. Von diesen, mehr als 5.000 Menschen werden sterben. Einige, die überleben, müssen die Gliedmaßen amputiert und sein linke mit lebenslangen Behinderungen.

Jede Intensivstation die Zulassung zur Behandlung von sepsis-Kosten Nähe zu$40,000.

Aber laut einer aktuellen australischen Umfrage nur 40% der Menschen haben gehört, der sepsis. Noch weniger wissen, was die Bedingung ist.

Mehr und mehr Menschen sind sich bewusst von sepsis weltweit, aber es ist noch ein langer Weg zu gehen. Wenn mehr Leute darüber wissen (health professionals im Lieferumfang enthalten), wir sind eher zu erkennen, die Bedingung früh und frühzeitig eingreifen, das führt zu verbesserten überlebensraten.

Inzwischen, mit der Entstehung von Antibiotika-resistenten Bakterien und die alternde Bevölkerung, die Notwendigkeit zu finden, eine Heilung ist immer noch mehr drücken. Während eine Vielzahl von Behandlungen existieren, raten von Krankheit und Tod durch sepsis nicht gefallen, so haben Sie für Infektionskrankheiten in den letzten Jahrzehnten.

Sepsis hat zwei Phasen

Die erste phase tritt ein, wenn eine Infektion in die Blutbahn. Dies wird als Septikämie. Unser Körper, das Immunsystem über-reagiert—ein Prozess, bekannt als hyper-Entzündung oder septischen Schock—was führt zum Versagen mehrerer Organe. Diese phase dauert in der Regel sieben bis zehn Tage, oder länger, abhängig von der schwere der Infektion.

Wenn die Bedingung nicht erwischt zu werden und erfolgreich behandelt werden in dieser ersten Phase, eine immun-Paralyse-phase folgt. Während dieser phase der Körper ist Links ohne funktionsfähiges Immunsystem zur Abwehr der Infektion. Diese zweite phase-Konten für die überwiegende Mehrheit der sepsis-bedingten Todesfälle.

Sepsis kann jeden treffen, aber am gefährlichsten ist, in den älteren Erwachsenen, schwangere Frauen, Kinder, die jünger als ein Jahr, und in solche mit einem geschwächten Immunsystem wie Säuglingen und Menschen mit chronischen Krankheiten wie diabetes.

Patienten auf Intensivstationen sind besonders anfällig für die Entwicklung Infektionen, die dann dazu führen, sepsis.

Symptome und Behandlungen

Die Erreger der sepsis variieren kann, mit Bakterien, Bilanzierung von fast 80% der Fälle. Pathogene Pilze und Viren tragen auf den rest. Aus diesem Grund, die Symptome sind nicht immer identisch; und Sie überschneiden sich Häufig mit anderen Infektionen.

Eine person diagnostiziert werden, mit sepsis, wenn Sie über eine bestätigte Infektion zusammen mit niedrigen systolischen Blutdruck (weniger als 100 mmHg), hohes Fieber (in einigen Fällen Hypothermie), delirium und eine erhöhte Atemfrequenz.

Behandlung oft umfasst Antibiotika, sowie die Dialyse. Dies ist, weil die Nieren sind eines der Organe Häufig betroffen, wenn jemand bekommt sepsis.

Andere Behandlungsmethoden wie z.B. Blutreinigung durch entfernen der Endotoxine (bakterielle Zellwand Produkte, die Auslöser der Immunantwort) erprobt wurden, mit wenig oder keinem Erfolg. Dies ist wahrscheinlich, weil diese Methoden nicht zu entfernen, infektiöse Agenzien, die versteckt in die körpereigenen Gewebe.

Alternative Behandlungen wie vitamin D berichtet worden, aber wurden nicht nachgewiesen worden, bieten klinische Vorteile.

Viele ärzte wählen, um die Behandlung mit Kortikosteroiden, eine Art von steroid. Obwohl die Behandlung mit Steroiden reduziert die Zeit, die Patienten verbringen in der Intensivstation, es ist keine Reduktion in der Mortalität. Wichtig ist, während Kortikosteroide die Entzündung zu verringern, Sie verursachen eine steile Abnahme der Anzahl von Immunzellen, die erforderlich sind, Infektion zu kämpfen.

Trotz intensiver Behandlungen mit Antibiotika, die weder die Prävalenz der sepsis noch raten für den Zustand geändert haben, in Australien in den letzten drei Jahrzehnten. Haben Sie beide eigentlich leicht angestiegen, aufgrund der Entstehung von Medikamenten-resistenten Bakterien und die Alterung der Bevölkerung.

Wohin von hier?

Australische Experten haben vor kurzem gefordert, einen nationalen Aktionsplan zur Reduktion von vermeidbaren Todes und der Invalidität von sepsis. Dies wäre ein positiver Schritt, um mehr Aufmerksamkeit auf die Bedingung. Aber die Verringerung der Schaden, sepsis Ursachen stützt sich auch auf die Fortschritte in der Behandlung.

Experimentelle medikamentöse Therapien bei sepsis sind an einem Scheideweg, mit mehr als 100 medikamentenstudien auf der ganzen Welt versäumt zu zeigen, profitieren über die letzten 30 Jahre.

Der rote Faden zwischen all diesen Studien wurde diese Behandlungen, die gezielt auf die Initiale inflammatorische phase der sepsis. Aber diese phase entfallen weniger als 15% aller sepsis-Todesfälle.

Und es ist die Entzündung, die Warnungen, die unser Immunsystem auf eine Infektion. Wenn Sie vollständig blockieren diese Reaktion (Z. B. durch Steroide), die der Körper nicht erkennen, es ist eine Infektion.

Forscher haben jetzt eingeschaltet, Ihre Bemühungen um die Identifizierung der molekularen Mechanismen, die an der immun-Paralyse-phase der sepsis. Dieses Verständnis besser wird hoffentlich dazu führen, die Entwicklung von neuen Immuntherapien Ziel der zweiten phase der Erkrankung.