Vielversprechendes neues Medikament zur Behandlung-resistenten depression – esketamine

Behandlung-resistenten depression betrifft 1 in 3 der veranschlagten 16,2 Millionen Erwachsene in den USA, die gelitten haben mindestens eine schwere depressive episode. Für Sie, zwei oder mehrere Therapien versagt haben und die Gefahr von Selbstmord, ist viel größer. Es ist eine düstere Prognose.

So gibt es nur wenige Therapien gegen Depressionen, die Widerstand gegen die Behandlung, die Food and Drug Administration wurde unter Berücksichtigung eine neue Behandlung genannt esketamine. Auf Feb. 12, 2019, nahm ich an der Prüfung durch die FDA dieses Medikament. Praktisch gesprochen, esketamine ist im wesentlichen der gleiche wie Ketamin, das ist ein Schmerzmittel mit halluzinogenen Effekte und verwendet werden, illegal. Als Mitglied des Drug Safety and Risk Management Advisory Committee der FDA, ich habe mit der Mehrheit des panel 14-2, zu genehmigen esketamine nur für Menschen, die Behandlung-resistenten depression.

Seit mehr als 20 Jahren, habe ich recherchiert, illegaler Drogenkonsum und sucht. Als medizinischer Anthropologe, meine Arbeit ist ausgerichtet auf das Verständnis der Sichtweisen und Verhalten von Menschen aktiv, die illegale Drogen. Meine Forschung beinhaltet Häufig die Feldarbeit, was bedeutet, dass die teilnehmenden in das Leben von Menschen, wie Sie gehen über Ihre täglichen Routinen. Das hat mir eine personalisierte und praktische outlook auf dem Gebrauch illegaler Drogen. Viele der Menschen, die ich derzeit Interviews sind in der heroin-Injektoren, die ersten Schritte opioid verwenden, indem missbrauchen verschreibungspflichtige Medikamente.

Nicht eine Straße Drogen

Aber viele Drogen, vor allem für die Behandlung von psychischen Erkrankungen, haben eine starke Wirkung auf das zentrale Nervensystem. Wie das Medikament verteilt und verwaltet werden müssen das Risiko minimieren. Was ist, wenn das Medikament süchtig?

Einige Berichte über esketamine haben sensationalized dieses Problem durch die Bezugnahme auf Ketamin als ein fesselndes Drogenhandel auf der Straße. In meiner Forschung, das ist nicht wahr. Erste, Ketamin Einsatz ist selten. Das Letzte mal ich ein Interview mit einem Ketamin-Benutzer wurde vor fast 20 Jahren und seit seiner Einführung im Jahr 1964, gab es keine signifikanten trends oder Ausbrüche in Ihre Abzweigung oder Verwendung.

Nicht alle illegale Drogen verkauft werden „auf der Straße.“ Straße Drogen sind Heftklammern in den illegalen Drogen-Wirtschaft, die vom Drogenhandel Organisationen. Verschreibungspflichtige Opioide, heroin, Kokain und Marihuana sind in der Straße Drogen verkauft werden, in open-air-drug Märkte, wo solche Märkte existieren. Halluzinogene und exotischen, designer und andere, weniger beliebte Medikamente sind selten in diesen Einstellungen. Sie einfach nicht ansprechen, um genug Benutzer, um Sie gewinnbringend für die Drogenhändler zu liefern. Ketamin hat immer in diese zweite Gruppe. Warum?

Ist es süchtig?

Ketamin ist kurz wirkend- zwischen zwei und vier Stunden – und erzeugt Euphorie, nachhaltige Schmerzlinderung und Sedierung gemischt mit starken halluzinogenen Wirkungen. Die Einnahme dieses Medikaments kann sehr unangenehm sein. Out-of-body-Erfahrungen, Zeit-Wahrnehmung, Verzerrungen, tunnel vision und Dissoziation sind Häufig. Diese Effekte begrenzen die Beliebtheit von Ketamin und machen es schwierig zu verwenden gewöhnlichen.

Eine person heroin den Alltag und Funktion. Ketamin ist störend.

Ein weiterer Grund, dass Ketamin ist nicht populär auf der Straße ist, dass die Benutzer nicht haben, um es weiterhin benutzen zu vermeiden und Rücknahme. Es gibt keine Entzugserscheinungen im Zusammenhang mit Ketamin; wenn die Leute aufhören, es zu benutzen, werden Sie nicht krank. Dies ist eigentlich ein Vorteil, weil man Angst vor dem Entzug ist oft eine große motivation für die Fortsetzung des Drogenkonsums. Im Gegensatz zu illegalen Drogen, deren Anziehungskraft begrenzt ist und in seiner Neigung Haftung ist vergleichsweise gering.

Auf das Gleichgewicht, das Profil des Ketamin ist mehr wie LSD als Kokain oder Opioide. Leute die nicht süchtig werden. Dies bedeutet nicht, dass Ketamin oder esketamine ist sicher. Dessen Zugriff eingeschränkt werden soll, und verwenden Sie überwacht werden von einem Arzt. Der Hersteller legt wichtige Einschränkungen auf das Medikament. Es wird nicht auf vor-Ort-Apotheken und nie für take-home verwenden. Eine person, die die Behandlung, die entwickelt wurde von Johnson & Johnson und ausgeliefert, wie ein Nasenspray, werden unter Beobachtung und Pflege von einer medizinischen Fachkraft, ausgebildet in der Therapie. Das Medikament wird gegeben werden, in einem Büro oder zugelassenen health center, und der patient wird nicht erlaubt werden, zu fahren, bis der Tag nach der Behandlung.