Erweiterte Brustkrebs-Patientinnen, die Zugriff auf lebensverlängernde Medikamente und Opioide
Überleben für Patienten mit der häufigsten Formen von fortgeschrittenem Brustkrebs könnten wesentlich verbessert werden, wenn sowohl jüngere und ältere Patienten hatten Zugang zu einer Gruppe von anti-Krebs-Medikamenten, den sogenannten CDK4/6-Inhibitoren, nach Meinung von Experten bei den Fortgeschrittenen Brustkrebs Fünfte Internationale Konsensus-Konferenz (ABC5) in Lissabon am Samstag.
In einer Sitzung die Zustimmung neue Richtlinien für die Behandlung von fortgeschrittenem Brustkrebs, Sie sagte, es sei nun genug Beweise, dass diese Klasse von Medikamenten hilft Patienten, länger zu Leben und mit der gleichen oder besseren Qualität des Lebens. Allerdings, Sie sagten, die Medikamente wurden nicht angeboten wird, um die Mehrheit der Patienten, die profitieren könnten.
Die Experten betonten außerdem, dass die Schwierigkeiten mit dem Zugang zu opioid-Schmerzlinderung rund um die Welt, darunter ein Mangel an Versorgung in den ärmeren Ländern und eine Gegenreaktion Opiatabhängigen in den USA, was zu Brust-Krebs-Patienten unnötig leiden und sterben in Schmerzen.
Ein wichtiges Ziel des Advanced Breast Cancer Konferenzen und die ABC-Global Alliance ist die Doppel-überleben bei Patienten mit der Krankheit bis 2025. Vorsitzender des ABC5-Konferenz, Professor Fatima Cardoso, Direktor der Brust-Einheit der Champalimaud Cancer Center in Lissabon, Portugal, sagte: „Wir haben jetzt eine Familie von Medikamenten, CDK4/6-Inhibitoren, kann erheblich verlängern die Lebensdauer der häufigste Subtyp von Brustkrebs.
„Diese Drogen bringen uns näher zu unserem Ziel der Verdoppelung der Zeit, Patienten, die mit fortgeschrittenem Brustkrebs Leben, ohne dass Ihre Erkrankung weiter Fortschritt, aber das können wir nur erreichen, wenn Sie alle, die Sie benötigen.“
Rund 70 Prozent des fortgeschrittenen Brustkrebs sind der östrogen-rezeptor-positiven (ER ) und HER2-negativen—auch als Hormon-abhängigen Krebsarten. ER Krebsarten sind getrieben von dem Hormon östrogen.
„Für diese Krebsarten, CDK4/6-Inhibitoren sollte der standard der Versorgung, sowohl für die jüngeren, prämenopausalen und älteren Frauen in den Wechseljahren sowie Männern mit fortgeschrittenem Brustkrebs,“ sagte Prof Cardoso. „Aber das größere problem ist, die Kosten dieser Medikamente und, zurzeit, nur ein kleiner Teil der Patienten rund um die Welt behandelt werden, mit Ihnen. Das gleiche tritt ein, mit anti-HER2-Therapien, die überlebenszeit wesentlich für einen anderen Subtyp von fortgeschrittenem Brustkrebs—Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs.
„Es ist der ungleiche Zugang zu diesen Arzneimitteln nicht nur zwischen Ländern, sondern auch innerhalb der Länder als auch, und zwischen pre – und post-menopausalen Frauen. Unser panel von Experten auf die Behandlung von Brustkrebs ist damit einverstanden, dass CDK4/6-Inhibitoren werden zur Verfügung stellen, um jeden Patienten könnten von Ihnen profitieren, nicht nur ein kleiner Prozentsatz.“
Die Experten forderten die politischen Entscheidungsträger weltweit, um sicherzustellen, dass die Befürchtungen über den Missbrauch von Opioiden sollten nicht limit Krebspatienten Zugang zu einer adäquaten Schmerztherapie.
In den neuen Leitlinien, Sie behaupten: „Die advanced breast cancer (ABC) – community ist sich bewusst von Beschränkungen werden auferlegt, weltweit, als eine Folge der wahrgenommene Missbrauch der Opioide in bestimmten Gebieten der Welt. Die ABC-Gemeinschaft ist vereint in der darauf besteht, dass Krebs-Patienten sollten nicht die Einschränkungen, dass zur Begrenzung Ihrer Zugang zu einer adäquaten Schmerztherapie.“
Professor Eric Winer, Direktor des Breast Cancer Program an der Dana-Farber und der Dana-Farber/Harvard Cancer Center, Boston, USA, und co-Vorsitzender der Konferenz, sagte: „Patienten mit fortgeschrittenem Brustkrebs leiden, Schmerzen und andere Symptome, vor allem gegen Ende Ihres Lebens. Wir müssen sicherstellen, dass geeignete Schmerzmittel und andere symptom Interventionen zur Verfügung stehen.
„Wir erkennen an, dass der Missbrauch von Opiaten ist ein großes problem, besonders in den Vereinigten Staaten, aber wir müssen sicherstellen, dass bei dem Versuch dieses problem zu bewältigen, wir stören nicht mit der Schmerztherapie bei Krebspatienten. Darüber hinaus In einigen low – und middle-income-Ländern, wie etwa in Afrika, gibt es Probleme mit Patienten, die in der Lage irgendeine form von Schmerzlinderung, und dies muss dringend angegangen werden.“
Das Experten-panel auch genannt für die weitere Forschung in die Verwendung von cannabis für die Verwaltung der Symptome und Schmerzen bei Patienten mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Allerdings, betonte Sie, dass es sollte nie ersetzen vorhandener Medikamente, die nachgewiesen worden sind zu arbeiten, wie Morphin.
„Das Gremium fördert die Forschung auf die mögliche Rolle von cannabis zu unterstützen, die in Schmerz-und symptomkontrolle, aber nachdrücklich betont, dass es nicht ersetzen kann, bewährte Medikamente, wie Morphin, für eine adäquate Schmerzkontrolle“, sagen die Experten in den neuen Leitlinien.
Diese Probleme wurden von mehreren angesprochen von 1.500 Experten und Patienten aus rund 90 Ländern auf der ganzen Welt an der Konferenz einigten Sie neue und geänderte Leitlinien für die Behandlung und das management von allen Arten von fortgeschrittenem Brustkrebs. Die neuen Richtlinien veröffentlicht werden, in Brust – und Annals of Oncology im Jahr 2020.