Ihre Geschichten: mit den Augen eines COVID Krankenschwester, die positiv getestet
Im März fragten wir unsere Leser zu starten teilen Ihre Geschichten, wie die COVID-19 Krise ist, die Sie betreffen, sowohl persönlich und Professionell.
In unserem fünften Teil der Serie, teilen wir das journal von einem Long Island RN, die nicht nur kümmerte sich um die krasseste COVID-19 Patienten in der Intensivstation, aber auch den virus erwischt. Die Geschichte erzählt, besser als wir es könnten, was die Gesundheitssysteme und-Arbeiter an die front gehen, durch, sowie, dass von den Patienten, die von Ihnen abhängen.
Wir akzeptieren immer noch Geschichten. Bitte senden Sie uns Ihre Geschichte an [email protected]. Wir bitten Sie, Ihren Namen, position, Stadt und Land/die region und das Land. Bitte lassen Sie uns wissen, wenn Sie es vorziehen, Ihre Geschichte geteilt werden, ohne Ihren Namen angehängt. Wenn Sie das tun, werden wir zu Ehren, dass eine Anfrage. Auch Namen können geändert werden, um den Schutz der Identität. Kommentare können bearbeitet werden für Länge und Inhalt.
Unsere HIMSS Medien-Veröffentlichungen möchten, teilen Sie Ihre Geschichten, in Ihren Worten. Wir Leben in einer seltsamen, oft beängstigend, die neue Welt. Lasst uns von einander lernen und durch Sie erhalten zusammen.
„Ich wusste, dass ich es bekomme“
Cepani Harjo, RN
Islip, New York
April 18
To whom it may concern:
Ich bin ein RN, die arbeiten in einem Krankenhaus in Nassau County auf Long Island. Ich habe geschrieben, eine Zeitschrift, die seit der Gründung dieser neuen COVID ära. Ich habe eine kritische Krankenschwester seit 25 Jahren und einen master von der Stony Brook als Erwachsener Nurse Practitioner. Ich habe derzeit erwarten, beginnend mit einer electrophysiologist, aber meine Karriere liegt auf Eis, die aufgrund der aktuellen Krise.
Ich Teile meine journal-Einträge anonym weil ich kann jede Krankenschwester an der Front. Ich bin ohne Geschlecht, Alter, Rasse oder Nationalität. Habe ich geändert, das Alter und die Geschlechter von meinen Patienten zu vermeiden, teilen Ihre privaten medizinischen Informationen. Ich Teile Sie, als eine Art Therapie für mich und hoffentlich für andere. Ich bin verpflichtet all jene, die Unterstützung der Arbeiter im Krankenhaus in jeder position oder in irgendeiner Art und Weise: für jede Mahlzeit, die gekauft haben, alle Notizen der Ermutigung, jedem Kind das Bild und kritzelte mit einem Stift, alle Gebete, Applaus und all die Liebe, die ich erhalten habe von meinen Freunden und Familien.
Ich Teile dies, weil ich bin zutiefst stolz, Teil eines Berufes voll von intelligenten, starken, fürsorglichen, aufopfernden und hingebungsvollen Menschen, die alles riskieren, für andere zu sorgen brauchen. Das liest sich wie ein Albtraum für mich. Und das ist das, was die meisten von uns, die Gesundheit der Arbeitnehmer und die Mitarbeiter sind, die jetzt Leben. Sie sagen, die Wahrheit ist seltsamer als die Fiktion. Vor zwei Monaten, dies wäre nur vorstellen als ein Film-Skript. Heute ist es eine alltägliche Realität.
März 16
Dies ist mein Erster Arbeitstag nach einem zweiwöchigen Urlaub. Ich bin ein critical care Float RN und arbeiten können, auf allen Intensivstationen, Notfallaufnahme, im Aufwachraum oder Telemetrie-Einheiten in einem Krankenhaus in Long Island, New York. Ich habe ein Bett Krankenschwester seit fast 25 Jahren, also ich glaube, ich habe ein ziemlich guter Aussichtspunkt zur Ansicht und Erfahrung den Bereichen Medizin und Pflege.
Ich höre, wir sind langsam ein Verdacht Handvoll von Fällen, auf die Telemetrie-Etagen, und es gibt zwei kritisch kranke in der Medizinischen Intensivstation. Die beiden MICU Patienten, die positiv getestet für COVID sind auf Ventilatoren. Sie haben mehrere Begleiterkrankungen und älter sind, in Ihren 60er und 70er Jahren. Die Dinge scheinen unter Kontrolle so weit. Ähnlich zu einem regelmäßigen Ausbruch der Grippe oder die Schweinegrippe ein paar Jahre zurück. Ich gehe zurück zu meiner Etage und wieder meinen normalen Aufgaben als ein RN.
März 19
Wir haben unsere erste COVID Todesfälle. Ich schwebte zu einem anderen Telemetrie-Boden und nicht auf einer Intensivstation. In nur drei Tagen die Anzahl der COVID Patienten in der MICU hat sich von zwei auf 15 von den 20 verfügbaren Betten. Ich mache ein fly-by von MICU, und die Krankenschwestern sind gestresst und ängstlich, und werden lernen zu Leben mit der persönlichen Schutzausrüstung auf fast alle der Zeit. Drei der Telemetrie-Einheiten, etwa 30 Betten verfügen, werden umgewandelt, um negativen Druck-Zimmer.
Gesamtzahl der Verdachtsfälle ist in der 50 bis 60-Bereich. Die Wartungs-crew und Tischler genommen haben aus den Fenstern der Zimmer und retro-fitted Riesen-HEPA vacuum Filter zu ziehen und filtern die Luft in den Raum und leiten es nach außen ab. Testen ist besser zugänglich und die Ergebnisse kommen zurück in Stunden, nicht Tage oder über Nacht, jetzt. Die Nachricht ist nicht gut. Die meisten der getesteten Patienten mit Symptomen von Fieber, Husten, Müdigkeit, Muskelschmerzen und einige mit Durchfall positive test für COVID 19.
Mein manager mir ein nicht-N95-Maske und sagt: „Das ist deine Maske. Unterschreiben Sie hier“, und gibt mir eine Tüte, um es in. Ich sage danke, und werfen die fadenscheinige Maske und die Tüte in den Müll auf dem Weg aus dem Büro.
März 20
An meinem ersten Tag sorgen für COVID Patienten. Ich bin geschwommen, um eine Telemetrie-Einheit auf der vierten Etage, eine 30 Patienten-Gerät ist nun vollständig hingab COVID Patienten. Wir haben 17 positiven Patienten, die auf eine Einheit die in der Regel kümmert sich um Herz-Patienten, und ich bin zugewiesenen drei COVID positiven Patienten. Alle drei haben einen Husten, Fieber und Atemnot, und sind derzeit auf Sauerstoff angewiesen mit nasal Kanülen liefert high-flow Sauerstoff: eine Frau in Ihrem 80er Jahre, einem adipösen Patienten mit diabetes in seiner 60er-Jahre-und ein Doppel-amputierten, blinden, zuckerkranken Patienten in seinen 50ern, die war anscheinend spucken und Husten auf der Krankenschwestern gestern, als Sie versuchten zu gewinnen, IV-Zugang. Toll.
Die Krankenschwester Assistenten bleiben in den Fluren auf allen Kosten und der hand uns ein Kleid oder Holen uns die Bettwäsche, wenn wir es brauchen. Ich habe drei Blutzuckerwerte zu kontrollieren und den Prozess von an-und ausziehen und sterilisieren Ausrüstung ist schon mühsam und belastend. Ich scan die meds und prep das glucometer in den Flur, sich anziehen und dann gehen Sie in den Bauch des Tieres.
Ich fühle mich, als ob ich schwimme mit meiner Kleidung auf versuchen einfach das zu tun, meine normalen pflegerischen Aufgaben. Die Kunststoff-Kleid hat sich zu einem erstickenden Gefühl und ich beginne zu Schwitzen unter es innerhalb von ein paar Minuten. Meine Brille Nebel als das N95 lenkt meine befeuchteten Atemzüge nach oben. Als der Tag fortschreitet, Feuchtigkeit sammelt sich in der Maske, die es schwerer zu ziehen Atemzüge. Ein test, der dauerte ein paar Minuten dauert, 15.
Die 80-jährige Frau sieht erschrocken, als ich geben. Der HEPA-filter Drohnen laut in der Ecke des Zimmers. Ich muss Schreien durch meine Maske zu hören, wie ich Sie Fragen, wie Sie ‚ s tun, und wenn Sie fühlt sich kurzatmig. Sie ist bequem, aber Angst. Ich spüre Ihre Einsamkeit und Strich Ihr Haar sanft und dann nehmen Sie Blut Glukose. Ich höre Ihren rhonchorous und rattly Gegners mit einem tragbaren Stethoskop und dann lassen Sie Ihr Zimmer, um Ihr Fach. Ich Frage die Krankenschwester-Helfer zum füttern der Patienten, und Sie schüttelt den Kopf und reicht mir das Fach at arm ‚ s length. Die Helfer haben sich an diese neue, allgegenwärtige Angst, die Sie umgibt, jede Einheit das Krankenhaus. Meine nächste Patientin wartet auf mich, also lasse ich das Tablett vor dem Zimmer, und es wird kalt.
Der nächste patient ist in Ihren 60er Jahren und ist auf high-flow Sauerstoff an Ihre Nase, dass macht ein pfeifendes Geräusch. Ich merke, Sie bekommt Atemnot nur sprechen einen Satz, als ich beurteilen und Fragen Ihre Fragen. Ihr Blutzucker hoch und ich habe vergessen das insulin und die Spritze. Verdammt. Ich doff das Kleid und die Handschuhe, und der Assistent wischt mein Gesicht Schild mit einem Tuch. Danke. Sie reicht mir das Tablett und fragt, ob ich die temp für Ihr. Wieder, das ewige Thema der Assistent, „ich mache nicht genug, um zu riskieren das.“
Ich Teile dem Patienten das Gefühl der Hilflosigkeit und Einsamkeit. Ich bin auch auf meine eigenen. Ich glaube meine Robe, Maske, Gesichtsschutz und Handschuhe und gehen Sie zurück in den Raum. Sie ist Benommenheit und Kurzatmigkeit, und fast ohnmächtig, als ich führen Sie zu einem liegenden Stuhl an Ihrem Bett. Wieder, ich haben zu Schreien über den Lärm der filter, als Sie bittet um Ihr Telefon, und einige Gewebe. Sie hustet ständig und versucht zu lenken, Ihr Husten Weg von mir.
Der Corona-Virus ist weit verbreitet in den Tröpfchen von den Sekreten der infizierten Rechner, so dass ich mein bestes tun, um zu vermeiden, Positionierung selbst zwischen den mächtigen filter in der Nähe des Fensters und der patient.
Ich den Raum verlassen und ich bin auf den Weg zu meiner Dritten Patienten, denen die ausgehenden RN, genannt das a-Loch, der hustete und spuckte auf uns. Sein Blutdruck ist niedrig, er ist mit massiven Mengen von Durchfall, in einem pool, von dem er momentan liegt, und der sich weigert, eine IV. Ich weiß, das Patienten von einer vorherigen Zulassung, rufen Sie ihn mit seinem Vornamen und Frage ihn, ob ich anfangen kann zu einer IV. Er antwortet, „Die anderen Krankenschwestern versuchten acht mal Letzte Nacht, und Sie wissen nicht, was zum Teufel Sie tut.“ Ich gehe raus und vergeblich um Hilfe bitten. Der Assistent reicht mir die Bettwäsche und versucht sich zu verstecken Ihr lächeln. Ich gehe, und reinigen Sie ihn ohne fremde Hilfe. Ich machte Sie zu seinem Fach und er sagt mir, er ist nicht Essen, das Scheiße, und man ihm einen Pepsi-und einen cheeseburger.
Ich Entferne meinen Gang, Spaziergang durch den Flur zum Pausenraum, schnappen Sie sich einen gespendet bagel mit Frischkäse und gehen Sie wieder anziehen und den Raum betreten. Der patient hat keine Zähne und sagt nur schieben Sie die Stücke von bagel in den Mund und er hat das Zahnfleisch Stahl. Er chomps auf die Stücke von soft bagel drei oder vier mal, schluckt Sie den Brocken und fragt für mehr. Er ist dehydriert von allen Durchfall, so dass ich Sie ermutigen, Flüssigkeiten zwischen zwei Bissen. Jetzt habe ich wirklich erinnere mich an diesen Kerl. Er beginnt zu lachen und zu lächeln zahnlos, und wir beide vergessen, wo wir für einen moment. Er erzählt mir, dass er wahrscheinlich sterben wird, aber danke für die Brötchen und Limo sowieso.
23. März
Wir haben über 100 COVID Patienten. Alle IPS sind gefüllt mit ventilator Patienten jetzt. Ein Drittel der Krankenhaus ist voll von COVID Patienten, und Sie haben sechs Etagen gewidmet isolation der Patienten. Ich bekomme meine erste vent-Patienten, eine 70-jährige Frau, die ist nicht gut. Der ventilator wird nicht zweimal, während Fürsorge für Sie. Die Lüfter verteilen die befeuchteten infizierte Luft von den infizierten Patienten kurz in meine Umgebung und ich Angst vor einer möglichen Exposition.
Nach der palliative-care-MD benachrichtigt mich, der plan unheilbar extubate Ihr morgen, beschließe ich, Zifferblatt Rückseite Ihrer Pflege. Sie ist sediert und komfortabel, aber nichts von den Entscheidungen, die Ihr Mann und Ihre Töchter haben Sie für Sie gemacht. Ihrer Familie besuchen möchte, Sie dürfen aber nicht unter die neue Richtlinie und sind nun gebannt aus dem Krankenhaus. Das beste, was wir jetzt tun können ist, halten Sie ein Handy, um den Patienten ‚ s Ohr. “Wir lieben dich so sehr. Hängen Sie in dort. Verpassen Sie Mama, Gamma, honey.“ Ich reinige und schalten Sie Ihr, reparieren Sie Ihr Haar und verwandeln den Raum zu verlassen, Kämpfe gegen die Tränen.
Eine der Krankenschwestern, die jetzt tummelt und redet und isst mit allen in der Nähe betreut hatte, für einen Patienten an ein Beatmungsgerät vor drei Tagen, die war unerkannt in der Zeit. Sie war nicht das tragen einer PSA, die zu der Zeit und auch ängste, die Sie haben könnte ausgesetzt worden. Jeder in der MICU socializes und commiserates, als ob nichts viel geändert hat. Es gibt kein Gefühl der sozialen Distanzierung noch. Sie immer noch Essen und trinken Kaffee zusammen in einem kleinen Hinterzimmer in der Mitte der Einheit, eine virtuelle Petrischale mit Tisch und Stühlen. Das Essen und trinken dienen als agar-agar.
Ich bleibe klar von den anderen Krankenschwestern und Ratgeber, der spürte, dass ich umgeben bin von Vektoren COVID warten Gelegenheit für die Verbreitung der viralen Belastungen. Ich bestelle Mittagessen und Essen, indem ich mich in dem café im Erdgeschoss. Meine Theorie ist, dass das Personal des Krankenhauses und Ihren Angehörigen dienen als die zweite Welle der Pandemie. Und, leider, daraus wird der Fall für viele Mitarbeiter, mit dem ich arbeite, mich eingeschlossen.
24. März
Im Nachhinein kann ich nicht verfolgen, wo ich gearbeitet habe. Die Tage beginnen zu verschwimmen in einem. Ich bin erschöpft. Krankenschwestern sind überstunden und sind immer zerfetzt. Ich bin nicht gut schlafen, und entwickelt haben, Myalgie, aber kein Husten oder Fieber. Ich bin 57 und ich habe schon gesehen, Patienten in Ihren 40er Jahren, stirbt dieser. Ich bin Bischofssitz und hören eine Mischung aus der christlichen Musik-Stationen und news wie ich meine 45-minute pendeln. Meine Kirche hat geschlossen seine Türen für die letzten zwei Wochen, so gibt es kein Heiligtum und Trost dort zu finden. Tränen Rinnen mein Gesicht jeden Tag, wie ich pendeln hin und her.
28. März
Drei Tage fahre ich für eine weitere Verschiebung. Neuro SICU. Die Scheiße trifft den fan. Sieben Eintritte. Es ist Samstag und die anderen critical care Schwimmer, die kenne ich schon fast 20 Jahre und ich geschickt wurden, um Neuro-ICU zu öffnen einen neuen Abschnitt der Einheit und erhalten COVID Patienten aus der Notaufnahme.
Tammy ist eine Intensivpflege float Krankenschwester auch mit fast 30 Jahren Erfahrung. Sie ist von mittlerer Höhe, mittlerer Statur, hat lila/rot gefärbt, kurze Haare schneiden. Sie ist ein unermüdlicher Arbeiter, hat erprobte Erfahrung und ist vielleicht einer der am meisten sarkastischen und sturen Menschen, die ich je gekannt habe. Sie ist der perfekte Soldat zu gehen in die Schlacht mit. Wir kommen an der Einheit, die anderen Krankenschwester arbeiten wir mit Sue, eine Neuro-ICU Krankenschwester, die hat auch schon in den Schützengräben. Ich sorgte für Ihren Vater mehrmals, wenn er im Krankenhaus war. Das Letzte mal sah ich Ihr, ich war dabei, comfort care für den Papa. Sie ist auch ein unbezwingbarer Kraft am Bett und hat ein Herz aus gold. Unser team wird zusammengestellt.
Ich schnappe mir eine Tasse von Kaffee von den vorderen Abschnitt der Neuro-Einheit und erfahren, dass die ED ist schon auf dem Telefon bereit, um die Verbreitung Ihrer ersten COVID Patienten. Ich glaube meine Robe, die N95-Maske, Gesichtsschutz und Handschuhe und gehen Sie auf der Rückseite oder auf der Intensivstation Teil der Einheit. Ich bin zurück in den Alptraum. Das Gerät ist Hufeisen-förmig mit einem vorderen und einem hinteren Abschnitt. Am Ende der Einheit, das Rücken-Teil, hat einen riesigen saugen mit HEPA-filtern monster, das zieht die gesamte Luft aus der Vorderseite des Geräts über die Rückseite des Geräts.
Wir erhalten unsere ersten Patienten in ein Bett, das direkt in der Gasse der COVID Luftstrom erzeugt, indem dieses unaufhörlich Dröhnen Apparat. Oh ja, ich werde es bekommen.
Der erste patient ist eine 48-jährige COVID-positive, übergewichtigen Mann, der hat eine Geschichte von Bluthochdruck. Er ist auf eine nicht-rebreather-Maske mit 70% high-flow-Sauerstoff. Seine Atmung ist mühsam und seine Angst ist spürbar wie ich das Elektrokardiogramm führt auf seiner Brust, und Haken Sie ihn auf dem monitor. Sue hilft mir, und Tammy beginnt der Papierkram und die Werke auf, seine Medikamente bis auf den Boden. Apotheke ist verständlicherweise langsam und muss oft sanften Stups zu bekommen, was wir brauchen.
Seine Pulsoximetrie-Register in den hohen 70er und er ist tachypneic, schnell zu atmen, mit einer Atemfrequenz in der Mitte-30-Bereich. Das Pulsoximeter misst die Menge an gesättigten Sauerstoff im Blut einer person. Eine normale Suche würde ungefähr größer als 92% für die meisten Patienten. Ich nenne für die atemtherapeuten, die in den vorderen Abschnitt der Einheit, und Sie schnell auftaucht, um zu helfen. Eine fürsorgliche, kompetente RT ist ein Kritischer Sorgfalt-Krankenschwester-die beste Freundin-jetzt und für immer. Sie stellt die Sauerstoff-Maske und wählt sich das flow-meter und die Sättigung steigt in die 80er Jahre.
Ich habe das Gefühl der patient ist ängstlich, so dass ich legte meine hand auf seine Schulter und Fragen, ob er braucht nichts. Er stöhnt, dass er nicht hatte etwas zu trinken in fast 24 Stunden. Ich denke an das Evangelium Gleichnis: „alles, was Ihr für die geringsten Brüder und Schwestern, das habt Ihr mir getan.“ Die Krankenschwestern in der ED sind so überfordert, dass Sie nicht die Zeit zu Holen ein patient einen Schluck Wasser. Weder ein großer Teil der neuen ED-Pfleger verfügen über die Fähigkeit, zu wissen, dass, obwohl ein patient hat eine NPO oder nichts durch den Mund, um, kann der patient sicher nehmen Sie einen Schluck Wasser, dann später intubiert ohne Angst vor aspiration.
Ich gebe ihm ein halbes Glas kaltes Wasser zu ziehen, seine Maske auf und beobachte, wie er gerne schluckt das Wasser hinunter wie ein cowboy in der Wüste saugen aus einer Kantine. Blickt er auf, reicht mir die leere Tasse und sagt, „Danke.“ Ich habe schnell legte seine Sauerstoffmaske wieder auf. Wenn er fertig ist, er wird von den Lungen Kerl, und ich bin beauftragt, zu anfällig der patient, oder drehen ihn auf den Bauch, denn dies scheint zu lindern die Atemnot. Sue und ich unterstützen die Patienten auf dem Bauch, macht sicher, dass er nicht Lügen auf allen Leitungen. Seine Sauerstoffsättigung steigt in den niedrigen 90er Jahre, als das Telefon klingelt mit der nächsten ED übernehmer.
Tammy sitzt am Schreibtisch und bearbeitet die Papiere, die Bestellungen und Zulassungen, und ist immer noch die wertlos Krankenpflege-care-Pläne, wie wenn irgendein Anwalt überprüfen könnte Sie im Nachhinein, wenn das alles vorbei ist. Der nächste patient kommt, und wir ziehen ihn von der trage auf das Bett. Er ist Licht, Gott sei Dank, so werde ich nicht brauchen, nehmen Sie drei Motrin, keine Tylenol später heute. (Ibuprofen ist anekdotisch verknüpft schlechtere Ergebnisse mit COVID Patienten. Zumindest ist das die medizinische Gerücht für jetzt). Er ist 70 Jahre alt, und sein Atem wird gearbeitet, in der 35-Atem-pro-minute-Bereich.
Seine non-rebreather-Pfeifen mit high-flow Sauerstoff und seine pulse ox in der unteren 90% – Bereich. OK für jetzt, vielleicht wird er intubiert später heute. Sue und ich Haken sein EKG führt und ihn Aufräumen. Er ist noch im Schlafanzug von zu Hause, und er ist gesättigt aus seiner Mitte zurück, um seine Zehen in einen pool von Durchfall. Die Krankenschwester assistant Hände bis drei Packungen Feuchttücher, werfen Sie am Fuße des Bettes, und geht Weg. Ich höre die Lunge des Patienten mit dem gelben Wegwerf-isolation Stethoskope und Beurteilung der Patienten. Seine Atemzüge sind flach und seine Lunge Geräusche vermindert. Er ist nicht bewegen viel Luft. Sein Rücken ist gebogen wie ein Buckelwal.
Kyphose, meine 10-dollar-Krankenschwester-Praktiker Begriff, in den Sinn kommt. Es macht jetzt Sinn. Der patient hat COVID, die Angriffe und infiziert seine Lungen. Seine zugrunde liegende Kyphose schafft eine restriktive Lungenerkrankung. Seine Arbeit der Atmung erhöht. Seine Membran, die in der Regel arbeitet mühelos, beginnt zu Müdigkeit, und er muss-Accessoire Muskeln, die zwischenrippenmuskeln und die Muskeln in seinem unteren vorderen Hals. Er ist intubiert, die eine Stunde später nach der Bewertung durch die Lungen-fellow.
Ich erkläre, was Los ist zu ihm, legte meine hand auf seine Brust um ihn zu trösten und dann verwalten Sie so viele Beruhigungsmittel wie kann ich ihn ausknocken. Der Anästhesist auf Abruf benutzt die Glide-Scope zur Visualisierung der Stimmbänder und Sie rutscht den Endotrachealtubus in seiner Lunge. Der CO2-Detektor bestätigt die Platzierung als wir hören bilateral für Atem-sounds, um sicherzustellen, dass das Rohr weit genug in die carina. Bilaterale Atemgeräusche bestätigt werden. Seine Sauerstoffsättigung steigt auf 99%, wie wir Ambu Beutel ihm, bevor er platziert wird, an ein Beatmungsgerät. Vielen Dank und auf Wiedersehen von der Anästhesist. Sie ist gegangen wie ein Dampf. Er ist sauber, sediert, intubiert und sitzt bequem im Bett. Das Telefon klingelt mit dem nächsten Patienten aus der ED.
Mittlerweile, Tammy und Sue getroffen haben, einen Patienten aus der ED, ist die Bauchlage, in der Ecke, Bett und hustet unaufhörlich. Ihre Sauerstoff Sättigung OK scheint also, Sie haben, Dinge zu erarbeiten, für sich selbst, für jetzt.
Ein weiterer patient kommt auf eine trage. Sue erhielt einen Bericht über dieses Patienten, so habe ich keine Ahnung, was wir bekommen. Der patient ist Männlich, ist intubiert und auf eine Noradrenalin-Tropf zu halten sein Blutdruck. Tammy bemerkt, dass sich die Tasche von Noradrenalin ist trocken und macht einen Kommentar, wie der Neophyt ED Krankenschwester Rennen, ihn von der Bahre und auf dem Bett. Seine Herzfrequenz ist in der 120s und Sie erzählt uns, dass sein Blutdruck ist Super. Wir schieben ihn über und die Krankenschwester beginnt das abziehen der führt, so kann Sie greifen Sie den monitor und führen. Ich warne Sie nicht, Sie zu berühren, bis der patient auf unserem monitor. Sie zieht Sie aus und dennoch Renn ich um unsere monitor auf.
Der patient Blässe hat sich Grau als ich Haken sein EKG. Sein Rhythmus ist bradykarden, langsam, in den 40-beats-per-minute-Bereich, wie ich finde, für einen Puls, der nicht da ist. Ich ziehe den code Glocke und tun beginnen Herzdruckmassage auf seiner Brust. Der behandelnde Arzt, ein Kardiologe, die ich erkennen, Schaukeln um die Ecke und schreit zu stoppen, weil der patient codiert wurde drei mal in der ED. Vielen Dank für die Gegenwart.
Ich ruhig Fragen, die Krankenschwester Assistenten für eine Leichenhalle pack. Wir reinigen die Patienten sorgfältig und legen ihn in einen Leichensack. Die Krankenschwester Assistenten schnappen Sie sich eine Liege und eine neu-Aufnahme ist auf seine Art und Weise. Es ist 3 Uhr jetzt. Ich habe nicht gegessen oder gepinkelt hat, aber ich höre, es gibt Packungen in der Vorder-und Pausenräume. Ich schnappe mir einen wrap, Würgen es hinunter und redon meine COVID Gewand für den nächsten Patienten.
Die ED gibt einen Bericht. Die nächsten Patienten zu kommen war ein Herzstillstand reanimiert in das Feld, und auch codiert zweimal nach der Ankunft in der Klinik. Immerhin bekommen wir ein heads-up, dieses mal. Er geht für ein CT-scan, bevor er ankommt. Eine Krankenschwester von der Vorderseite der Einheit und fragt, ob ich weiß, wie zu tun, Dialyse -, und dass Ihr patient kann bald beginnen. Ich Schwinge um die Ecke zu beurteilen, die Sie geduldig und geben Sie eine schnelle Durchsicht von seiner Karte auf den computer.
Er ist eine 76-jährige mit einer Geschichte von Demenz. Seine labs enthüllen, Multisystem-Organversagen. Nein, Sie gewannen ‚ T werden in Eile, um start der Dialyse auf dieser Kerl. Ich geh raus und schnapp dir eine Tasse Kaffee und Schluck es herunter, bevor Sie den Wiedereintritt in die Rückseite des Gerätes. Mein patient ist angekommen und der Wechsel ist fast zu Ende. Wir ziehen ihn quer ins Bett, schließen Sie den monitor und ich fange an, zu beurteilen, ihn. Er ist ein 40-etwas männliche Hispanic. Er hat Tiefe tan Linien auf seinem arm, und seine Hände sind die Hände eines Arbeiters, raue und verhornte. Ich höre seine Lunge und eine neurologische Prüfung auf ihn. Seine Augen sind fixiert und erweitert, und es fehlt ihm ein Husten -, gag-und cornealreflex. Tolle schickte Sie mir den zweiten Toten Mann meiner Schicht. Wahrscheinlich wurde er reanimiert in das Feld nach der anoxischen Schädigung zu seinem Gehirn hatte bereits stattgefunden. Sue und ich Entferne ihn von Kopf bis Fuß, legte ein frisches Gewand auf ihn, Mund-Pflege und drapieren eine frische Obere Blatt über ihm. Charting ist aus der Frage, wie die neuen Nacht-crew kommt in entlasten Sie uns.
Zu Hause ist es die gleiche routine. Ich lasse meine Schuhe vor der Tür in der hinteren Veranda und winken, meine beiden Söhne und die Frau in das Wohnzimmer von der Küche. Ich machen einen Abstecher auf die Toilette, lasse meine Sachen auf den Boden und sterilisieren Sie mich von Kopf bis Fuß. Nachdem ich wickeln Sie das Handtuch über meine Arbeit Kleidung und gehen Sie geradeaus in den Keller und legen Sie Sie in die Waschmaschine und starten Sie es.
Ich gehen die Treppe hinauf, wasche meine Hände wieder, gieße mir ein Bier und Sag Hallo wieder zu meinen Menschen, die gerade einen Film vor dem warmen Feuer. Sie schieben Sie auf die andere Seite der couch, da Sitze ich mit einem dumpfen Schlag, jenseits erschöpft. Keine Umarmungen, keine Küsse für jetzt. All dies Teil der neuen norm. Ich bin ein Aussätziger in meinem eigenen Haus. Ich Schlaf alleine auf der couch im Wohnzimmer, unangenehm warte auf meine nächste Schicht.
29. März
Ich arbeite mit Tammy wieder auf einem anderen Gerät. Sieben COVIDs zwischen uns. Ich bin zu müde zum schreiben.
30. März
Ich wach um zwei Uhr morgens mit einem splitting Kopfschmerzen. Meine Haut kriecht, und ich habe den Schüttelfrost. Meine Kehle ist wund, und ich habe entwickelt ein trockener Husten. Angst umhüllt mich. Ich nehme Tiefe Atemzüge und beten, dass der virus nicht eindringen meine Lunge. Ich gehe ins Bad und Durchfall fügt meinem Elend. Ich wusste, ich würde es bekommen. Ich nehmen Sie 1.000 Milligramm Paracetamol, Gurgeln mit Listerine und Mach mich auf den Weg zurück nach unten auf die couch. Ich pass out.
3. April
Ich bin erschöpft, aber der Durchfall und Halsschmerzen haben mich verlassen. Mein Kopf Pfund, und Paracetamol lindert meine Schmerzen. Ich nenne meine primäre Arzt und Freund ‚ s office. Er ruft mich gleich zurück und sendet, in einem Skript für Zithromax zu verhindern Lungenentzündung. Ich nenne in Kranken ins Krankenhaus. Er bestellt ein COVID testen und es später kommt positiv.
7. April
Krankenschwestern werden gelöscht, für die Arbeit, wenn Sie sieben Tage nach den ersten Symptomen oder mehr als drei Tage ohne Fieber. Ich erfüllen beide Kriterien und fühlen sich relativ besser, damit ich zur Arbeit melden. Sie sind so verzweifelt, für Intensivstation Krankenschwestern. Wenn ich den Bericht auf dem Büro abholen meine Aufgabe der Aufsichtsbehörden sehen mich an, als hätten Sie einen Geist gesehen. Mein Favorit, Joan, sagt, „Wir wussten wirklich nicht erwartet.“ Zehn Minuten später bin ich in der kardialen cath lab Aufwachraum, die umgewandelt wurde, um eine COVID Einheit. Ich bin beauftragt zwei Patienten auf Ventilatoren und überwachen eine andere Krankenschwester, die keine intensivmedizinische Erfahrung. Ich bin zurück in dem Wahnsinn.
24. April
Diese Zeitschrift war schmerzhaft und schwierig zu schreiben, aber nicht so schwierig, wie die tatsächliche Erfahrung. Ich will einfach nur, um es zu Lesen. Ich habe versucht, zu erstellen eine schriftliche Dokumentation dessen, was war es eigentlich ist. Und um ehrlich zu sein es war und ist ein Alptraum. Ich bin froh, dass ich ausgesetzt war und wiederhergestellt wurde. Es nimmt die allgegenwärtige Angst im Krankenhaus einen Gang runter. Eines meiner Anliegen mit der Geschichte ist, dass es scheint, grob auf die Krankenschwester Helfer. Ich Liebe viele der pflegehelferinnen und viele von Ihnen sind von unschätzbarem Wert für die Patienten, Familien und Pflegekräfte. Dies war jedoch meinen genauen Bericht über das, was passiert ist und ehrlich gesagt Ihr Verhalten das Gefühl der isolation und Hilflosigkeit noch schlimmer für mich.
