Hydroxychloroquine plus Makroliden keinen nutzen in COVID-19
(HealthDay)—Für Patienten mit COVID-19, die Hospitalisierung, gibt es keine Hinweise, die von nutzen für die Verwendung von hydroxychloroquine oder Chloroquin mit oder ohne Makrolid, laut einer Studie online veröffentlicht am 22 Mai in Der Fachzeitschrift Lancet.
Mandeep R. Mehra, M. D., von der Brigham and Women ‚ s Hospital Heart and Vascular Center in Boston, und Kollegen führten eine multinationale registry-Analyse der Nutzung von hydroxychloroquine oder Chloroquin mit oder ohne Makrolide für COVID-19 Behandlung. Insgesamt 96,032 Patienten im Krankenhaus in 671 Kliniken in sechs Kontinenten, zwischen Dez. 20, 2019, April 14, 2020, enthalten waren. Sie waren unterteilt in vier Behandlungsgruppen (1,868 erhielt chloroquine; 3,783 erhielt chloroquine mit einem Makrolid; 3,016 erhielt hydroxychloroquine; und 6,221 erhielt hydroxychloroquine mit einem Makrolid-Antibiotikum) und eine Kontrollgruppe (81,144 Patienten).
Insgesamt 11,1 Prozent der Patienten starben im Krankenhaus. Die Forscher fanden, dass, verglichen mit der Sterblichkeit in der Kontrollgruppe (9,3 Prozent), gab es ein unabhängig erhöhtes Risiko für die in-hospital-Mortalität mit hydroxychloroquine (18,0 Prozent; hazard ratio, 1.335), hydroxychloroquine mit einem Makrolid-Antibiotikum (23,8 Prozent; hazard ratio, 1.447), Chloroquin (16,4 Prozent; hazard ratio, 1.365) und Chloroquin mit einem Makrolid-Antibiotikum (22,2 Prozent; hazard ratio, 1.368) nach der Anpassung für mehrere störvariablen. Ein unabhängig erhöhtes Risiko für de novo-ventrikuläre Arrhythmien während des Krankenhausaufenthaltes wurde gesehen mit hydroxychloroquine, hydroxychloroquine mit einem Makrolid-Antibiotikum Chloroquin und Chloroquin mit einem Makrolid im Vergleich mit der Kontrollgruppe (hazard ratios, 2.369, 5.106, 3.561, und 4.011, beziehungsweise).
„Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese Droge Therapien sollten nicht verwendet werden, außerhalb von klinischen Studien und dringend Bestätigung von randomisierten klinischen Studien erforderlich ist,“ die Autoren schreiben.
