Forscher finden opioid-Verschreibungen mit Korpulenz verbunden
Zwei neue Studien von der Boston University School of Public Health (BUSPH) ein Licht auf die Beziehung zwischen Fettleibigkeit und die Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden in den Vereinigten Staaten.
Eine der Studien, veröffentlicht in der American Journal of Preventive Medicine, stellt fest, dass Patienten mit einem höheren body-mass-Indizes (BMI) wurden bis zu 158% mehr wahrscheinlich verschreibungspflichtige Opioide langfristige, und dass 27% der langfristigen opioid-Verschreibungen von 2000 bis 2015 wurden auf höheren BMI.
Die andere Studie, veröffentlicht im JAMA Offenes Netzwerk, prüft die Schmerzen Rahmenbedingungen für diese erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass der opioid-Verschreibungen für Menschen mit höherem BMI. Diese Studie stellt fest, dass Arthrose und anderen Gelenkerkrankungen, waren die beiden Gründe für eine opioid-Verschreibung die meisten stark mit Adipositas assoziiert. Zusammen, Arthrose, andere Gelenkerkrankungen und wieder Störungen entfielen mehr als die Hälfte der Unterschied in der opioid-Verschreibungen durch übergewicht.
„Forschung über die opioid-Krise ist bisher konzentrierten sich stark auf die Angebotsseite Faktoren, die einen erhöhten Zugang zu Opioiden“, sagt Dr. Andrew Stokes, assistant professor für Globale Gesundheit an BUSPH, wer führte die beiden Studien. „Unsere Studien bieten neue Erkenntnisse für die politischen Entscheidungsträger zu berücksichtigen, wie die Adressierung der Wurzeln der Krise die Aufmerksamkeit auf die zugrunde liegenden Quellen der Nachfrage zur Schmerzlinderung, einschließlich Fettleibigkeit durch Ihre Assoziation mit Schmerz.“
Die JAMA Öffnen Sie das Netzwerk – Studie ist die erste in einer Zusammenarbeit zwischen BUSPH und athenahealth, unterstützt von der Robert Wood Johnson Foundation, Stokes und Kollegen Zeichnung aus der multipayer electronic health record-Daten in athenahealth ‚ s Netzwerk von über 60 Millionen Patienten, die Versorgung von mehr als 120.000 Gesundheit Profis in den Vereinigten Staaten.
Für diese Studie verwendeten die Forscher anonymisiert Daten aus 565,930 Patienten waren zwischen 34 und 64 Jahre alt im Jahr 2016 und hatte eine BMI-Messung aufgezeichnet, die während des Jahres. Dann identifizierten Sie alle opioid-Verschreibungen für diese Patienten in dem Jahr vor bzw. nach Ihrem BMI-Messung, sowie alle damit verbundenen Schmerzen diagnostiziert.
Nach Anpassung für Alter, Geschlecht, Rasse/Ethnizität, urbanicity, und andere Faktoren, die Forscher fanden heraus, dass Patienten mit BMI als „übergewichtig“ oder „fettleibig“ waren wahrscheinlich verschrieben Opioide als Patienten mit einem BMI im „normalen“ Bereich. Die Vereine wurden besonders stark für opioid-Verordnungen mit Bezug zu Gelenk-und Rückenschmerzen, was darauf hindeutet, dass diese Bedingungen spielen eine bedeutende Rolle in der Steigerung der Nachfrage für Schmerz-management bei Patienten mit Adipositas.
In Ihrer anderen Studie, Stokes und Kollegen verwendet Daten aus der Medizinischen Ausgaben Panel Survey, Bericht über 89,629 Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 84 Jahren alt, der hatte noch nie verschrieben Opioide, wenn Sie zum ersten mal befragt. Sie analysierten dann die Inzidenz von langer Dauer (ungefähr 10 Monate oder länger) Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden. Das team fand, dass Patienten mit höherem BMI waren vermutlich eher Opioide langfristige, reicht von 24% erhöhte Wahrscheinlichkeit für Menschen mit BMI als „übergewichtig“ zu einem 158% erhöhte Wahrscheinlichkeit für Menschen mit BMI in „übergewichtig III“ – Bereich. Gemeinsame Schmerz, Rückenschmerzen, Verletzung, Muskel – /Nervenschmerzen wurden gemeinhin als Gründe für die opioid-Verschreibungen.
„Politische Anstrengungen sind dringend notwendig, um zu regulieren die obesogenic Umgebung, in diesem Land“, sagt Dielle Lundberg, research fellow in der Abteilung für Globale Gesundheit an BUSPH und co-Autor der beiden Studien. „Wenn Menschen keinen Zugang zu bezahlbaren, gesunde Lebensmittel und der Art der gebauten Umwelt, die Förderung der körperlichen Aktivität und der Gesundheit über das Leben natürlich ist Adipositas häufiger auftreten. Die Ergebnisse beider Studien deuten darauf hin, dass durch übergewicht, solche Umgebungen können auch erhöhen die Schmerzen, und erstellen Sie in Zukunft die Nachfrage nach verschreibungspflichtigen Opioiden.“
