Zunehmende Gebrechlichkeit, kann zum Tod führen

Eine neue Studie veröffentlichte in Alter und Altern zeigt, dass die gebrechlichen Patienten in jeder Altersgruppe sind mehr wahrscheinlich zu sterben als diejenigen, die nicht gebrechlich.

Verschlechterung Gebrechlichkeit in jedem Alter ist assoziiert mit einem signifikant schlechteren Ergebnis für den Patienten, aber die Beziehung ist unklar. Bisher Studien über die Gebrechlichkeit ausgewertet haben, Patienten im Hinblick auf gebrechliche oder nicht (mit einer mittleren Kategorie der „pre-frail“ dazwischen).

Ziel dieser Studie zur Bewertung der Prävalenz von Gebrechlichkeit seine damit verbundene Risiko für die Mortalität, Rückübernahme rate, und die Länge des Krankenhausaufenthaltes bei allen Erwachsenen, unabhängig von Alter, zugelassen als ein chirurgischer Notfall. Forscher hier bewertet Gebrechlichkeit Skala mit Werten von eins bis sieben, mit einem Patienten, der angibt, wer waren „robust, aktiv, energisch, gut motiviert und fit“ und sieben angibt Patienten, die schwer gebrechlich; Sie waren „völlig von anderen abhängig für die Aktivitäten des täglichen Lebens, oder unheilbar krank ist.“

Forscher sammelten potenziellen Patienten erhobenen Daten aus sechs britischen akute chirurgische Einheiten. Die Gruppe untersucht enthalten 2,279 Patienten. Forscher fanden heraus, dass jeder inkrementelle Schritt der Verschlechterung Gebrechlichkeit verbunden war mit einer 80% – Anstieg der Mortalität 90 Tage nach der ersten Aufnahme. Darüber hinaus frailest Patienten wurden zunehmend wahrscheinlich bleiben in den Krankenhäusern länger, werden wieder innerhalb von 30 Tagen, und sterben innerhalb von 30 Tagen.

Chirurgen stehen vor schwierigen Entscheidungsprozessen und es ist nicht üblich, ablehnen einen gebrechlichen Patienten, für Notfall-Chirurgie, basierend auf Ihren Zustand. Dies ist die erste Studie zu bewerten, die Schwäche bei Erwachsenen aller Altersgruppen zugelassen als ein chirurgischer Notfall, Feststellung, dass die Schwäche besteht in allen Altersgruppen, und ist nicht ausschließlich für die älteren Erwachsenen Bevölkerung. Die Forscher hier gezeigt, dass es eine annähernd lineare Beziehung zwischen dem zunehmenden Gebrechlichkeit und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit der Mortalität 90 Tage nach der ersten Aufnahme; zunehmende Gebrechlichkeit zugeordnet ist, schrittweise Verschlechterung der Ergebnisse.

„Wir fanden, dass die Patienten schlechter ab, wenn Sie sich schwach,“ sagte der Studie führen Autor, Jonathan Hewitt. „Das galt sogar bei Menschen, die eingestuft wurden, wie nur etwas schwach und habe noch immer schlimmer die immer hinfälliger Sie waren.“