Opioid-Injektion verbunden mit deutlichen Anstieg der bakteriellen Infektionen Herz
Eine Studie von Menschen, die Drogen Spritzen, fand einen bedeutenden Anstieg in der Gefahr infektiöser Endokarditis, einer schweren Infektion der Auskleidung des Herzens, möglicherweise verknüpft mit der zunehmenden Nutzung des opioid-hydromorphone. Die Studie ist veröffentlicht in CMAJ (Canadian Medical Association Journal).
Die infektiöse Endokarditis kann lebensbedrohlich sein.
„Wir beobachten eine deutliche Erhöhung des Risikos für infektiöse Endokarditis bei Menschen, die Drogen injizieren, die im Zusammenhang mit hydromorphone ein Zunehmender Anteil der verschreibungspflichtigen opioid-Markt“, schreiben die Autoren, darunter der erste Autor Dr. Matthew Weir, assoziierte Wissenschaftlerin am Lawson Health Research Institute und assistant professor an der Schulich School of Medicine & Dentistry, Western University, London, Ontario.
Forscher untersuchten Ontario Daten über Drogenkonsumenten, die aus verlinkten Gesundheit administrativen Datenbanken an den ICES, die zwischen April 2006 und September 2015. Es waren 60 529 Zulassungen zu Krankenhaus, von Menschen, die Drogen injizieren, und diese, 733 hatte die infektiöse Endokarditis verbunden mit Drogen. Obwohl die Preise für Menschen, die Drogen injizieren, wurden stabil über die Studie, das Risiko für infektiöse Endokarditis erhöhte sich von 13,4 admissions alle drei Monate (viertes Quartal 2011) auf 35,1 admissions alle drei Monate in der Zeit danach.
In der Erwägung, dass der Anteil der opioid-Verschreibungen zurückzuführen gesteuert-release-Oxycodon rapide, wenn es entfernt wurde, vom Markt durch den Hersteller im vierten Quartal 2011, hydromorphone Verschreibungen stieg von 16% zu Beginn der Studie um 53% bis zum Ende.
Die Forscher erwarten, dass eine Erhöhung des Risikos für infektiöse Endokarditis auftreten würde, wenn gesteuert-release-Oxycodon wurde entfernt aus dem Kanadischen Markt; jedoch fanden Sie, dass der Aufstieg begann vor dem entfernen.
„Obwohl unsere Beobachtungen nicht unterstützen unserer Hypothese, dass der Verlust der controlled-release-Oxycodon erhöht die Verwendung von hydromorphone, aber Sie unterstützen unser Verdacht, dass hydromorphone kann spielen eine Rolle bei dem zunehmenden Risiko der infektiösen Endokarditis“, sagt Mitautor Dr. Michael Silverman, associate scientist bei Lawson und associate professor an der Schulich School of Medicine & Zahnmedizin.
Die Erhöhung des Risikos für infektiöse Endokarditis ist konsistent mit den Ergebnissen von anderen Studien, aber der beobachtete Zeitpunkt der Erhöhung war Roman.
„Sowohl der Aufstieg in dieser schweren Komplikation nach der Injektion des Drogenkonsums und der möglichen Assoziation mit hydromorphone benötigen weitere Studie,“ schlagen die Autoren.
