Ein seltsames paradox: je besser wir enthalten coronavirus, desto weniger werden wir von ihm lernen
Jeder prophet of doom, es sei denn, er ist auch ein psychopath, der hofft, dass seine Vorhersagen nicht bewahrheitet. Dies gilt auch für die Epidemiologen und Virologen der who gewarnt, die weltweit seit Januar, dass der Roman SARS-CoV-2-virus stellt eine ernsthafte Bedrohung für die öffentliche Gesundheit auf der ganzen Welt. Seit dann, diese Pessimisten wurden butting Köpfe mit einer Gruppe von Skeptikern oder „Minimalisten“, die uns versicherten, dass es nichts zu befürchten: die Panik ist gefährlicher als das virus, die Sterblichkeitsrate von COVID-19 wurde stark aufgeblasen, und außerdem die Grippe tötet auch Hunderte von Tausende jedes Jahr – also warum die ganze Aufregung?
Aber in den letzten Tagen und Wochen, als Land nach dem anderen wurde „überfallen, durch die Wirklichkeit,“ die Pessimisten sind auf dem Vormarsch in der ganzen Welt. In Europa, diese Verschiebung der landläufigen Meinung wurde weitgehend durch die Ereignisse in Italien, das war zehn Tage vor dem rest der anderen europäischen Länder auf die exponentielle Wachstumskurve und so funktioniert wie eine Art Kristallkugel, in die wir könnten, peer in unsere eigene nahe Zukunft.
Wie die situation in Nord-Italien eskaliert, Abstrakt epidemiologische Argumente—über exponentielles Wachstum, Fall-fatality Preise und Intensivstation-Kapazitäten Faktor—verwandelte sich in schreckliche Geschichten und Bilder von Kriegs-triage der schwachen und älteren Menschen, von Krematorien nicht mehr in der Lage zu halten mit den Haufen von Leichen, des Weinens ärzte und Krankenschwestern am Rande des Zusammenbruchs, und der alten Menschen sterben allein, ohne eine chance zu verabschieden, um Ihre lieben.
Jeder prophet of doom mit einem moralischen gewissen nicht nur inständig hofft, dass Ihre Vorhersagen sich als falsch erweist, werden Sie auch versuchen Sie Ihr Möglichstes, dies zu verwirklichen. Wenn dies geschieht,, können wir reden über eine „selbstzerstörerische Prophezeiung“, die weniger bekannte cousin des „self-fulfilling prophecy.“ Ach, ein wesentlicher Nachteil von solchen Prophezeiungen ist, dass Skeptiker wird unweigerlich zu uns kommen und sagen: „siehst Du—wir haben dir gesagt es wäre nicht so schlimm.“ In der Tat, können Sie sehen, die Menschen Begehen, der logische Irrtum jetzt.
Nehmen Sie die schockierende Bericht des Imperial College COVID-19-Response-Team, veröffentlicht am 16. März. In diesem Dokument, vorbereitet von einem team von Britain ‚ s top-Epidemiologen, die Autoren ein Modell, welches die Auswirkungen der verschiedenen Maßnahmen auf die COVID-19-Epidemie, von der milden „Klimaschutz“ Maßnahmen (wie z.B. eine Isolierung der älteren Menschen, Verbot von Großveranstaltungen und die Schließung von Schulen), um strengere „Unterdrückung“ Maßnahmen (social distancing der gesamten Bevölkerung, zu Hause Isolierung von Fällen und Haushalt Quarantäne Ihrer Familien). In Ihrem baseline Szenario, in dem das virus ausbreiten, nicht markiert, wird die Kapazität an Intensivbetten in Großbritannien überschritten hätte 30 mal über eine halbe million Menschen sterben würden.
Mit einer optimalen Kombination von Maßnahmen—die Strategie bevorzugt, die damals von der britischen Regierung—die Krankenhaus-Kapazitäten würden noch überschritten werden acht mal über und die Pandemie töten würde schätzungsweise 250.000 Menschen (in den USA mehr als eine million). Und diese zahlen weisen die Autoren darauf hin, gar nicht berücksichtigt werden die indirekten Todesfälle aufgrund von anderen Bedingungen im Zuge der zusammenbrechenden Gesundheitssystem.
Von Natur aus sind die Wissenschaftler konservativ und vorsichtig, Haufen, vor allem, wenn Sie haben zu kommen mit einem Konsens-Dokument. Vorhersagen über Hunderte von tausenden von opfern werden nicht leichtfertig gemacht, und so, zum Glück, die Forscher, die düsteren Warnungen wurden beachtet.
Innerhalb von Tagen, die in Großbritannien begraben, seine ursprüngliche Strategie zur Risikominimierung, die bereits seit einem leichtsinnigen wagnis, auf das Konzept der „Herden-Immunität“, und lief auf den gleichen Satz von Unterdrückung Maßnahmen, die wir erlebt haben in den rest von Europa.
Haben die „Menschen in diesem Land hatten genug von Experten,“ als britischer EU-Austritt-Haudegen Michael Gove infam behauptet, vor dem Jahr 2016 zu einer Volksabstimmung? Zum Glück, dass Sie noch nicht ganz müde von all den Experten noch. Durch die Vorhersage, Hunderte von tausenden von opfern, die Wissenschaftler vom Imperial College gezwungen, die Johnson-administration-Einführung neuer Maßnahmen, die-hoffentlich-verhindern, dass die Erfüllung Ihrer Vorhersagen.
Unnötig zu sagen, diese Prognosen können falsch gewesen, wegen der fehlerhaften Annahme oder der Modellierung Fehler. Aber es ist wichtig zu beachten, diese logischen Punkt: wenn Sie kritisieren die UK ‚ s aktuelle lockdown-policy, Sie shouldn T-Blick auf die tatsächliche Zahl der Todesopfer von COVID-19 aber an der Anzahl der Menschen, die gestorben wäre in der Abwesenheit von Unterdrückung.
Und das ist genau das, was viele von denen, die verharmlosen das Corona-Virus Bedrohung vergessen. Wenn der Hauptautor des Imperial College Bericht, Neil Ferguson, der vor kurzem herabgestuft seine Vorhersagen über die Zahl der Todesopfer von COVID-19 in den UK, viele Skeptiker sofort, rief den Sieg, als der Chef-Forscher war nun, aus Ihrer Sicht? „gab zu, falsch.“
Aber als Ferguson ging auf, um zu klären, senkte er seine Prognosen gerade deshalb, weil die drakonischen Maßnahmen der britischen Regierung, die seit der Veröffentlichung des Berichts. Die prognostizierte Zahl der Todesopfer des coronavirus, ohne diese Kontrollen, Ferguson Bestand, bleibt genau das gleiche.
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Die Skeptiker
Vor kurzem, Ira Helsloot, professor für governance von Sicherheit und Geborgenheit an der Radboud Universität in den Niederlanden, schrieb ein op-ed über die Pandemie zu erwähnen, die als 2.800 Menschen starben an nicht-coronavirus-bedingten Ursachen in den Niederlanden, Woche, durch, setzen die 200 coronavirus-Todesopfer in die richtige Perspektive. Auch in Italien, fuhr er Fort, die Allgemeine Grippe nimmt mehr und mehr Menschen jedes Jahr als COVID-19. Fazit: die Welt ist leiden „corona-hype“, eine irrationale Panik, die begeistert die Heilmittel schlimmer als die Krankheit.
Aber Helsloot nicht zu berücksichtigen ist die zusätzliche Anzahl von Italiener, die wäre gestorben, ohne die politische Unterdrückung, die er verurteilt. Auch mit den drakonischen landesweiten lockdown in Italien, der Corona-Virus ist weit von Verhalten. Die saisonale Grippe Kugel trifft uns wie eine Lawine, aber der coronavirus hat, vor allem wegen der kompletten Abwesenheit von Immunität in der Bevölkerung.
Auch Gerd Gigerenzer vom Max-Planck-Institut in Berlin, den ich bewundere für seine hervorragende Arbeit auf Risiken und Unsicherheiten, nicht zu berücksichtigen, die das Phänomen der selbst-Widerlegung von Prophezeiungen, in einer eher insouciant und minimalistisches Stück über die Corona-Virus-Pandemie mit dem Titel: „Was Uns Nicht umbringt Macht Uns Panik.“
In seinem überblick über die früheren Epidemien, die nicht töten so viele Menschen wie die Behörden hatten als in Ihrem worst-case-Szenarien, wie dem Ausbruch der Schweinegrippe 2009, Gigerenzer nicht anhalten zu prüfen, die Auswirkungen der Maßnahmen, die getroffen wurden, durch die Behörden zuvorzukommen Ihre schlimmsten Vorhersagen.
Noch ein Beispiel. Minimalisten wie Richard Epstein an der Hoover-Institut zitiert die geringe Letalität von COVID-19 in Süd-Korea und Singapur, das sind genau die Orte, die getestet haben, die für das virus besonders ausgiebig. Nicht dadurch beweisen, dass wir überschätzen die Tödlichkeit des coronavirus und wir sind in Panik über nichts? Nein, denn dieses argument ignoriert die Tatsache, dass Südkorea nahm die Corona-Virus Bedrohung sehr ernst von Anfang an, wahrscheinlich gezüchtigt durch Ihre früheren schlechten Erfahrungen mit den Viren, die Auslöser von Sars und Mers.
Südkorea und Singapur haben es geschafft, Ihre Todesrate niedrig, gerade weil Sie fand rasche und drastische Maßnahmen ergab, dass der Ausbruch in Ihren Ländern gehalten und der Druck auf die Krankenhäuser auf ein erträgliches Maß—Maßnahmen, für die ist es jetzt leider wohl zu spät in den meisten westlichen Ländern.
Trotz einer weit verbreitetes Missverständnis, die case fatality rate (CFR) des virus ist nicht eine biologische Konstante oder intrinsische Eigenschaft—es ist eine Funktion von Kontext und Umständen. Wenn alle verfügbaren mechanischen Beatmungsgeräte belegt sind, dann wird jeder nächste patient, muss man wahrscheinlich sterben. Dies ist auch der Grund, warum es irreführend ist, zu extrapolieren aus den beobachteten Sterblichkeitsrate während des früh-Ausbruch auf dem Kreuzfahrtschiff Diamond Princess, als auch der weltbekannte Epidemiologe John Ioannidis hat in einem viel zitierten essay. (Übrigens, seit der Zeit seines Schreibens, fünf weitere Passagiere gestorben, die Erhöhung der Sterblichkeitsrate um mehr als 70%.)
Mehr unsichtbare Feinde auf der Lauer liegen
Einen Fehler zu schätzen, die die Natur von selbst widerlegt Prophezeiungen ist besorgniserregend, weil wir wissen, dass dies nicht die Letzte Pandemie zu schlagen Menschheit. In einer Welt, die als hyperconnected wie bei uns, und mit einem großen reservoir des virus-Stämme, die in anderen Säugetieren mit über 1.200 Fledermausarten alleine, eine von denen haben uns die SARS-CoV-2), die Ankunft des nächsten Pandemie ist nur eine Frage der Zeit.
Unsere aktuellen unsichtbaren Feind hat mehrere gefährliche Merkmale—hohe übertragbarkeit, lange Inkubationszeit, asymptomatische Verbreitung, relativ hohe Mortalität, aber es ist nicht die schlimmsten vorstellbaren Erreger von einer Strecke. Wenn die genetische Lotterie bringt sogar noch weniger günstige zahlen das nächste mal um, dann einen weitaus gefährlicheren virus als SARS-CoV-2 ist durchaus im Bereich des möglichen. In diesem Fall, die aktuelle Pandemie ausbrechen könnte, nur ein „Probelauf“ für das Große.
In seinem kürzlich erschienenen Buch Der Abgrund, der Philosoph Toby Ord hält die Möglichkeit von verschiedenen globalen katastrophalen Risiken und Reihen Pandemien (Natürliche und konstruiert sind) als eine der größten Bedrohungen für die Zukunft der Menschheit, bei weitem übertreffen, besser bekannt Globale Probleme wie der Klimawandel.
