Studie zeigt potentielle Vorteile der kontinuierlichen EEG-monitoring für Patienten Kleinkind

Eine aktuelle Retrospektive Studie zur Evaluierung kontinuierliche Elektroenzephalografie (cEEG) von Kindern in Intensivstationen (Intensivstationen) auf eine höhere als erwartete Anzahl der Anfälle. Auch wurden mehrere Bedingungen, die in engem Zusammenhang mit den Anfällen, und schlägt vor, dass cEEG-monitoring kann ein wertvolles Werkzeug für die Unterstützung zu identifizieren und zu behandeln, neurologische Probleme bei Patienten, die 14 Monate alt oder jünger.

„Die Retrospektive Analyse wurde durchgeführt von einem team von Ingenieuren, die in der Lage waren stabile statistische Methoden zur Kontrolle für Beobachtungs-bias“, sagt Julie Swann, co-Autor eines Papiers auf der Arbeit. „Es war möglich durch eine langjährige Partnerschaft mit Institutionen wie Children‘ s Healthcare of Atlanta und der Emory University, die schon das sammeln von Daten über eine große Gruppe von pädiatrischen Patienten, die eine kontinuierliche überwachung. Unter anderem, das uns erlaubt, zu identifizieren, die ein Risiko Schwelle von 14 Monaten. Patienten, die jünger als 14 Monate waren bei viel höheren Risiko, dass Anfälle.“ Swann ist Abteilungsleiter und A. Doug Allison Distinguished Professor der Fitts Department of Industrial and Systems Engineering an der North Carolina State University.

EEG Messung der elektrischen Aktivität im Gehirn, und werden oft verwendet, um zu erkennen, mögliche neurologische Probleme. Konventionelle EEG in der Regel dauern weniger als eine Stunde, aber cEEGs ermöglichen Gesundheits-Anbieter überwachen der Aktivität des Gehirns, die für Stunden oder Tage. Allerdings cEEGs sind nicht weit verbreitet, bedingt durch die Kosten für die entsprechende hardware und software und Kosten damit verbunden sind, dass die Fachkräfte benötigt, um zu überwachen und zu interpretieren cEEG Daten.

„Ein Grund für die Studie ist, dass es sehr wenig Forschung, um festzustellen, ob cEEG wäre eine lohnende Investition für die überwachung von kleinen Kindern,“, sagt Pinar Keskinocak, Ph. D., co-Autor des Papiers. „Noch schwieriger ist es, herauszufinden, wen Sie zu überwachen, wo unsere Ergebnisse deuten darauf hin, einige der Risikofaktoren, die zu berücksichtigen sind.

„Unsere wichtigste Erkenntnis ist die unerwartet hohe Prävalenz von vor allem nicht-symptomatischen Anfälle, die in sehr Jungen Kindern“, sagt Keskinocak, die William W. George Stuhl und Professor in Georgia Tech Stewart School of Industrial Engineering und der Direktor des Zentrums für Gesundheit und des Humanitären Systems an der Georgia Tech. „Nicht-symptomatische Anfälle sind diejenigen, die erkannt werden können, die mit einem EEG, aber das tun nicht alle nach außen, körperliche Symptome. Kinder über dem Alter von 14 Monaten hatte eine Allgemeine Beschlagnahme rate von 18 Prozent. Allerdings fanden wir, dass Kinder im Alter von 14 Monaten und jünger hatte eine Allgemeine Beschlagnahme-rate von 45 Prozent.“

„Darüber hinaus haben wir festgestellt, dass – für diese jüngeren Patienten – Anfälle wurden oft im Zusammenhang mit einer der folgenden Bedingungen: hypoxisch-ischämische Enzephalopathie, intrakranielle Blutung oder zentralen Nervensystems, Infektionen,“ sagt Dr. Larry Olson von Children ‚ s Healthcare of Atlanta und der Emory University.

„In der Tat, diese Bedingungen wurden im Zusammenhang mit 61 Prozent der Beschlagnahme Patienten identifizierten wir die waren unter 14 Monate alt,“ sagt Dr. Atul Bottiche, die auch der Children ‚ s Healthcare of Atlanta und der Emory University.

„All dies ist wichtig, weil es bedeutet, dass cEEG kann Wert haben, zu helfen, zu diagnostizieren, neurologische Probleme bei Jungen Patienten,“ Swann sagt. „Und frühzeitige Diagnose könnte helfen, sicherzustellen, dass Patienten die Behandlung in einer fristgerechten Weise, die würde – hoffentlich – die Ergebnisse verbessern. Nur eine interventionelle Studie konnte zeigen, dass. Vielleicht sind diese Erkenntnisse ebnen den Weg für diese Arbeit.“

Die Retrospektive Studie analysiert Daten auf 517 Kinder, die überwacht wurden, von cEEG. Alle Kinder wurden ICU-Patienten. Weil die Kinder ausgewählt wurden, für cEEG-monitoring, haben Sie sich wahrscheinlich vorgestellt, ein höheres Risiko für neurologische Probleme als die Allgemeine Bevölkerung, die berücksichtigt werden sollten bei der Bewertung der Beschlagnahme Prävalenz-Daten.

„Die Krankenhäuser haben begonnen, der Anerkennung des Wertes der Erkennung und Verhinderung von Anfällen, Verbesserung der Patienten-Ergebnisse,“ Keskinocak sagt. „Die Investitionen in Richtung cEEG-monitoring können erheblich sein. Diese Studie zeigt, dass diese Ausgaben gerechtfertigt sein. Wir hoffen, dass es ermutigt die Forscher, um Studien zu betreiben, könnte bestimmt werden, ob cEEG-monitoring könnte die Verbesserung der gesundheitlichen Ergebnisse für die jüngsten Patienten auf Intensivstationen.“