1 in 6-ER-Besuche oder Krankenhausaufenthalte Trigger ‚überraschung‘ bill

Ungefähr ein in jeden sechs mal jemanden getroffen, der Notaufnahme oder Kontrollen in die Klinik, die Behandlung, gefolgt von einer „überraschung“ medizinische Rechnung, laut einer Studie veröffentlicht Donnerstag. Und je nachdem, wo Sie Leben, sind die Chancen viel größer sein.

Der Bericht der überparteilichen Kaiser Family Foundation findet, dass Millionen von Menschen mit dem, was als Feste Abdeckung aus großen Arbeitgeber sind dennoch ausgesetzt „out-of-network“ – Gebühren in Höhe von tausenden von Dollar. Es kommt als congressional Gesetzgeber von beiden Parteien und der Trumpf-administration bewegen, die Lücke zu schließen, mit einem Senat panel geplante Abstimmung über die Gesetzgebung in der nächsten Woche.

Einem Patienten die Chancen für eine überraschung bill variieren stark je nach Bundesland er oder Sie lebt. Texas scheint ein bisschen wie ein Glücksspiel, mit 27% der Notaufnahme Besuche und 38% der in-Netzwerk Krankenhaus-Aufenthalten Auslösung mindestens eine solche Rechnung. Minnesota sieht sicherer, mit einer Quote von 2% und 3%, beziehungsweise.

Forscherin Karen Pollitz des Kaiser-Stiftung sagte, die Gründe für diese großen Unterschiede sind nicht völlig klar, aber verbunden zu sein scheint, um die Breite der Krankenhaus-und Arzt-Netzwerke, die in jedem Staat, und die Möglichkeiten, diese Netzwerke ausgelegt sind.

Patienten, die in New York, Florida, New Jersey und Kansas waren auch eher zu bekommen, überraschung Rechnungen. Andere Staaten, wo es weniger wahrscheinlich enthalten, South Dakota, Nebraska, Maine und Mississippi.

Die Mittelung der Ergebnisse Bundesweit 18 Prozent der Notaufnahmen und 16 Prozent der Aufenthalte in einem in-Netzwerk Krankenhaus, löste eine überraschung bill für Patienten mit Krankenversicherung durch einen großen Arbeitgeber, der Studie zufolge.

Das illustriert die Notwendigkeit für den Kongress zu engagieren, sagte Pollitz, da große Arbeitgeber Pläne sind geregelt durch das Föderale Gesetz und überraschung billing-Schutz bereits erlassen, durch Staaten wie New York nicht für Sie gelten. „Dies ist ein führender problem, die Patienten, und es ist außerhalb der Reichweite der staatlichen Gesetze zu beheben, und es ist durch die definition über die Fähigkeit der Patienten zu beheben auf Ihre eigenen“, sagte Sie.

Am kommenden Mittwoch, den Senat Gesundheit, Bildung, Arbeit und Renten-Ausschuss plant Abstimmung über die parteiübergreifende Gesetzgebung begrenzen würden, was den Patienten in Rechnung gestellt werden, Ihre im Netzwerk Selbstbehalte und copays. Die Rechnung von Sens. Lamar Alexander, R-Tenn., und Patty Murray, D-Wash., erfordern würde, die Versicherer zu zahlen out-of-network ärzte und Kliniken die median—oder Mittelwert—Satz an Netzwerk-Anbieter. Die House Energy and Commerce committee arbeitet an ähnlichen Gesetzen. Präsident Donald Trump hat gesagt, dass er unterzeichnen will, eine Rechnung.

Große Industrie-Lobbys gehen, um Kampf in der Frage. Die Versicherer und die Arbeitgeber in der Regel zugunsten der Ansatz der Alexander-bill Murray nimmt, wie zu zahlen out-of-network-Anbieter, über ein in-Netzwerk-Geschwindigkeit wie der Bezugspunkt. Aber die Krankenhäuser und die ärzte stattdessen wollen streitgegenständlichen Rechnungen gehen auf ein Schiedsverfahren. New York hat ein Schlichtungsverfahren und eine neue Studie fand heraus, es hat gut funktioniert. Aber einige Gesetzgeber Sorge, dass auf nationaler Ebene kann dazu führen, eine kostspielige neue Bürokratie.

Überraschung Rechnungen können sich auf unterschiedliche Weise. Im Notfall kann ein patient wind bis auf ein Krankenhaus, das nicht in Ihre Versicherers Netzwerk. Auch bei einer in-Netzwerk Krankenhaus, Notärzte oder Fachärzte für Anästhesie können nicht über einen Vertrag mit dem Patienten, Versicherer. Für eine geplante Operation an eine in-Netzwerk Krankenhaus, nicht alle ärzte können in den Patienten zu planen.

Rechnungen in Höhe von Zehntausenden von Dollar und trifft die Patienten und Ihre Familien, wenn Sie am anfälligsten sind. Oft Patienten sind in der Lage, zu verhandeln geringeren Belastungen durch die Arbeit mit Ihrem Versicherer und medizinische Dienstleister. Aber der Prozess dauert in der Regel Monate, hinzufügen von stress und Angst. Wenn es nicht klappt Rechnungen zugeschickt bekommen-Kollektion-Agenturen.

Der Kaiser Schätzungen basieren auf Ansprüche gegenüber der Versicherung ab 2017 für fast 19 Millionen Menschen, oder mehr als 1 in 5 von solchen, die unter großen Arbeitgebern. Die Ansprüche, die details kamen von einem IBM-Gesundheit Analytics-Datenbank enthält Informationen von große-Arbeitgeber Pläne. Forscher ausgeschlossen Patienten, die 65 Jahre oder älter, von denen die meisten werden von Medicare abgedeckt.